Podrobnosti o karcinóme

Ak preložíte názov choroby z gréckeho jazyka, dostanete výraz "krabový nádor". Pre mnoho ľudí je karcinóm predovšetkým rakovinou kože. Ale to nie je úplne pravda, pretože existuje veľa odrôd tejto choroby. Karcinómom sa rozumejú zmeny v epiteliálnych bunkách, ktoré sú zhubné. Takéto premeny možno pozorovať na koži, na slizniciach, ako aj na stenách vnútorných orgánov.

Ak preložíte názov choroby z gréckeho jazyka, dostanete výraz "krabový nádor". Pre mnoho ľudí je karcinóm predovšetkým rakovinou kože. Ale to nie je úplne pravda, pretože existuje veľa odrôd tejto choroby. Karcinómom sa rozumejú zmeny v epiteliálnych bunkách, ktoré sú zhubné. Takéto premeny možno pozorovať na koži, na slizniciach, ako aj na stenách vnútorných orgánov.

Etymológia tvorby karcinómu

Karcinóm sa tvorí iba na epiteliálnych tkanivách. Pokrýva nielen vonkajší povrch pokožky, ale tiež pokrýva vnútorné orgány, hornú vrstvu slizníc. Väčšina endokrinných žliaz sa tvorí z buniek epiteliálneho tkaniva.

Karcinóm môže súčasne postihnúť niekoľko orgánov u jednej osoby. Môžu byť vnútorné i vonkajšie: na povrchu kože, na vnútorných orgánoch, na žľazy.

Mechanizmus výskytu malígnych novotvarov je takmer rovnaký typ: rakovina ovplyvňuje bunky a postupne stráca funkčnosť. Zároveň sa postihnuté tkanivá veľmi rýchlo množia. Z tohto dôvodu sa oblasť poškodených buniek rýchlo zvyšuje, čo vedie k zničeniu blízkych orgánov.

Druhy karcinómov

Existujú tieto typy karcinómov:

  • bazálna bunka;
  • krčka maternice;
  • priedušiek;
  • skvamózna bunka;
  • papilárne.

Existuje ďalšia klasifikácia typov malígnych nádorov, ktorá je založená na type postihnutých orgánov. Toto je:

  • karcinóm dýchacieho systému;
  • karcinóm pečene (tiež nazývaný hepatocelulárny);
  • nádor postihujúci ženský reprodukčný systém;
  • infiltračný - karcinóm prsníka;
  • rakovina močového mechúra;
  • malignita v prostatickej žľaze sa tiež nazýva karcinóm;
  • nazofaryngeálny karcinóm postihuje hornú časť nosohltanu (často to dáva obyvateľom afrického kontinentu).

Navyše rakovina môže byť zistená na vaječníkoch, perách, pankrease atď.

Bazálna bunka

Táto forma malígnych kožných nádorov sa vyskytuje najčastejšie. Viac ako 90 percent všetkých druhov rakoviny kože sa môže nazývať bazocelulárny karcinóm. Toto ochorenie je charakterizované skutočnosťou, že netvorí metastázy v iných častiach tela, ale môže preniknúť hlboko do tela a ovplyvniť bunky vnútorných orgánov.

Malígny karcinóm typu bazálnych buniek sa najčastejšie vyskytuje pod pôsobením slnečného žiarenia. Táto skutočnosť spôsobuje ochorenie takmer 80% všetkých ochorení tohto typu. Zvyšných 20 percent prípadov nie je v žiadnom prípade viazané na slnečné žiarenie. Vo väčšine prípadov sa to môže stať na koži ramena, predlaktia, hlavy, stehna, chrbta, dolnej končatiny alebo hrudníka.

Najčastejšie sa na koži tváre objaví nádor bazálnych buniek. Hlavným dôvodom jeho vzniku je zníženie imunity organizmu v dôsledku prenosu vážnej choroby. Niektoré lieky môžu zvýšiť riziko karcinómu.

krčnej

Tento typ rakoviny postihuje cervix. Takýto karcinóm sa vyvíja z epitelu, ktorý pokrýva krčku maternice (tiež nazývaný šupinatý nádor). Ak vznik rakoviny začína epitelom cervikálneho kanála, potom sa nazýva adenokarcinóm.

Tento karcinóm rastie veľmi rýchlo a rýchlo postihuje blízke orgány: močový mechúr a konečník.

Ak je takáto choroba zistená včas, rakovina sa dá úspešne vyhrať. Ak sa karcinóm začne až do neskorších štádií, následky môžu byť nenapraviteľné.

bronchiálna

Zhubný nádor pľúc je pre moderný svet veľkým problémom. Každý rok trpia touto chorobou stále viac a viac. Navyše sa zvyšuje percento žien aj mužov, keďže v poslednej dobe existuje oveľa viac fajčiarov. Choroba neustále rastie, počet smrteľných prípadov sa zvyšuje.

Príčinou karcinómu pľúc je dosť bežné - znečistenie ovzdušia, emisie priemyselného azbestu. Ale nie posledný pôvodca ochorenia a fajčenie tabaku. Takmer 90 percent všetkých prípadov zistenia zhubného nádoru tohto typu spadá na fajčiarov. Niektorí ďalší pacienti sú pasívni fajčiari a iba malé percento nefajčiarov môže vyvinúť bronchiálny karcinóm.

dlaždicových

Tento typ rakoviny postihuje povrch pokožky. Pokiaľ ide o počet ochorení, je to druhé len na bazálne bunkové nádory. Tento karcinóm je charakterizovaný skutočnosťou, že rastie veľmi rýchlo a rýchlo metastazuje. Ľudia s čestnou kožou, ktorí trávia veľa času pod slnečnými lúčmi (ľudia s ľahkou pokožkou sú náchylnejší na žiarenie zo slnka), majú tendenciu byť postihnutí týmto typom ochorenia.

Každú ročnú diagnostiku tvorí viac ako 80 tisíc ľudí. Zaujímavé je, že percento mužov v tomto počte je oveľa vyššie ako ženy. Najčastejšie sa tvorí šupinatý nádor na hlave (jeho otvorenej časti), a to na ušných a dolných perách.

papilárne

Papilárny alebo papilárny karcinóm postihuje časti štítnej žľazy. Tento druh rakoviny je charakterizovaný skutočnosťou, že len dáva pozitívnu prognózu. Rozvíja sa tak u žien, ako u mužov, veku tiež nezáleží - môže sa to vyskytnúť aj u novorodencov. Ale najčastejšie sa takýto nádor môže vyvinúť u ľudí od 30 do 50 rokov.

Mnohé prípady papilárnej rakoviny sa pozorujú u adolescentov, u ktorých sa tvorí telo, čo ovplyvňuje výskyt karcinómu. Najčastejšie u žien (pomer 2 až 5).

príčiny

Bežné príčiny rakoviny až dodnes nie sú známe. Ale lekári, ktorí neustále vedú výskum v tomto smere, dospeli k záveru, že výskyt nádorových nádorov priamo súvisí s určitými faktormi a látkami. Nazývajú sa karcinogénne (z latinčiny možno preložiť ako "narodenie rakoviny"). Existuje viac ako 100 takýchto látok. Všetky sú kombinované v niekoľkých skupinách.

Medzi hlavné príčiny karcinómu patrí:

  • Genetics. Dôkaz o genetickej príčine rakoviny dnes neexistuje. Ale štúdie ukazujú vysoké percento ochorení tých ľudí, ktorých príbuzní mali raz karcinóm. Tento faktor je spojený s prítomnosťou defektov DNA buniek, čo spôsobuje vysoké riziko straty Hayflickovej hranice.
  • Infekčné faktory. Príčiny nádoru zahŕňajú niektoré typy infekcií a vírusov. Dnes je táto skutočnosť dokázaná iba pre určité druhy ochorení. Napríklad, karcinóm krčka maternice môže byť spôsobený papilomavírusom. Herpes vírusy môžu spôsobiť lymfóm. Pri iných typoch rakoviny je toto spojenie len čiastočne splatné. Preto sa často tvorí karcinóm pečene u ľudí s hepatitídou B alebo C. Dôvodom výskumu v tomto smere je skutočnosť, že vírusy sa rozvíjajú až po preniknutí DNA do buniek. A už tento faktor môže spôsobiť stratu limitu Hayflick.
  • Fyzické dôvody. Patria medzi ne rôzne typy žiarenia (vrátane ultrafialového žiarenia, röntgenové žiarenie). Princíp ich vplyvu je, že môžu zničiť škrupinu atómu, čo vedie k zmenám v samotnej molekule. Už kvôli tomu dochádza k porušovaniu v niektorých častiach bunkovej DNA, a to v tom je limit Heiliky.
  • Chemical. Táto skupina zahŕňa chemikálie, ktoré majú schopnosť preniknúť do bunkového jadra a reagovať s ním. To vedie k zmenám v DNA molekúl.
  • Porušenie hormonálneho zázemia. Karcinóm sa môže vyvinúť v dôsledku zníženej funkčnosti endokrinných žliaz. Takéto zlyhanie sa vyskytuje v dôsledku nízkych alebo vysokých hladín hormónov v ľudskom tele. Najčastejšie tento typ karcinómu ovplyvňuje prsné žľazy a štítné žľazy.

Ďalšou príčinou rakoviny je znížená imunita u ľudí. Mnoho odborníkov uprednostňuje, aby túto skupinu nezaradili do samostatnej kategórie, pretože nízka imunita ovplyvňuje tvorbu rakovinových buniek vo všeobecnosti. K tomu dochádza z dôvodu nízkej účinnosti zabíjačov T-leukocytov, ktoré ničí tie bunky, ktoré majú štruktúru odchyľujúcu sa od normy.

Etapy karcinómu

Malígny karcinóm sa rozvíja v niekoľkých fázach:

  • Veľkosť nádoru nepresahuje 2 centimetre. Regionálne lymfatické uzliny neboli ovplyvnené, tvorba metastáz sa nezačala. Toto je počiatočná fáza, ktorá sa tiež nazýva in situ, čo znamená "in situ".
  • Priemer novotvaru dosahuje od 2 do 5 centimetrov. Tvorba zriedkavých metastáz v lymfatických uzlinách.
  • Veľkosť formácie v priemere je viac ako 5 centimetrov. Zahajuje sa klírens nádoru v najbližšom tkanive. Vytvorené metastázy vo forme konglomerátu.
  • Posledná etapa rakoviny je charakterizovaná prítomnosťou nádoru rôznych veľkostí. Metastázy môžu klíčiť aj vo vzdialených orgánoch a okolitých tkanivách.

Táto klasifikácia sa používa hlavne v krajinách bývalého ZSSR. V zahraničí platia iné klasifikácie.

symptomatológie

Táto choroba sa prejavuje v rôznych prípadoch rôznymi spôsobmi. Ovplyvňuje miesto vzniku karcinómu, ako aj rýchlosť jeho rastu a možnosť metastázy.

Hlavné príznaky sú:

  • slabosť v celom tele;
  • letargia v pohybe;
  • prudký pokles chuti do jedla;
  • hmotnosť prudko klesá;
  • z času na čas dochádza k rýchlemu kolísaniu teploty;
  • udržuje teplo dlhú dobu, čo je ťažké znížiť;
  • anémia;
  • chudokrvnosť.

Ak sa na koži tvorí karcinóm, hlavným prejavom môžu byť uzliny, ktoré sú obklopené takmer priehľadnou oblasťou. Po chvíli sa objavujú ako kôry, ktoré sa nehojí.

Zostávajúce symptómy karcinómu sú úplne odlišné a závisia od miesta vzniku nádoru.

Základné diagnostické metódy

Moderná medicína v oblasti onkológie je zameraná na zistenie karcinómu v počiatočných štádiách, čo výrazne zvyšuje šance na pozitívny výsledok. Ale posledných 20 rokov, diagnostické metódy sa nezmenili. Diagnostikujte karcinóm na základe niekoľkých zásad.

Zber histórie

Tento postup je dvoch typov:

  • história života;
  • históriu ochorenia.

V prvom prípade sa zhromažďujú všeobecné údaje o ľudskom zdraví: jeho vývoj, prítomnosť chorôb s chronickou povahou, či už má vážne zranenia atď.

Anamnéza ochorenia zahŕňa zhromažďovanie akýchkoľvek informácií o samotnej chorobe: začiatok jej vývoja, príznaky, forma úniku atď.

Všeobecné klinické testy

Vykonáva sa niekoľko všeobecných analýz:

  • krvný test;
  • analýza moču;
  • biochemický krvný test.

Štúdium krvi pomáha určiť úroveň sedimentácie erytrocytov, hladinu hemoglobínu, glukózy. Index hemoglobínu môže tiež preukázať prítomnosť alebo neprítomnosť anémie.

Analýza moču ukazuje funkčnosť obličiek, účinnosť metabolizmu vody a soli a proteínov.

Biochemická analýza odhaľuje prítomnosť špeciálnych rakovinových buniek, ktoré sa tiež nazývajú "oncomarkery". Okrem toho táto štúdia pomáha podrobnejšie posúdiť prácu orgánov, o určitých druhoch metabolizmu.

Špeciálne diagnostické metódy, ktoré sú zamerané na vyšetrenie určitého orgánu

Tieto metódy zahŕňajú:

  • Röntgenové lúče;
  • zobrazovania;
  • endoskopických metódach.

Rádiografia sa používa na diagnostiku malých nádorov (až do 1 cm). Používa sa pri vyšetrení hrudníka, pásu, brucha.

Jednou z najmodernejších metód je magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia. Vďaka tejto štúdii môžete vidieť neoplasmy v rozmedzí od 1 milimetra.

Endoskopické metódy sa používajú na vyšetrenie žalúdka, konečníka, hrtanu, maternice a maternicových doplnkov. Pomocou týchto metód môže byť nádor viditeľný vizuálne. Mnohé z nich tiež umožňujú odobrať tkanivá na histologické vyšetrenie.

Cytologické metódy

Takéto metódy nám umožňujú študovať štruktúru bunky a zistiť, aké zmeny sa v nej vyskytli. Vďaka nim môžete stanoviť konečnú diagnózu.

Metódy liečby karcinómu

Existuje niekoľko techník, ktoré sa používajú na liečbu karcinómu. Ich výber závisí od viacerých faktorov, medzi ktorými sú vlastnosti samotného nádoru a stav pacienta (vek, pohlavie atď.).

V prítomnosti karcinómu sa používajú nasledujúce liečebné metódy:

  • Chirurgická. Ich cieľom je odstrániť nádorové tkanivo. Ich vývoj a objemy sú ovplyvnené štruktúrou karcinómu, jeho umiestnením, ako aj zdravotným stavom pacienta.
  • Konzervatívny. Používa sa na liečbu rakoviny bez operácie.

Konzervatívne metódy sú rozdelené na niekoľko poddruhov:

  • Chemoterapia - počas liečby sa používajú špeciálne lieky na ničenie rakovinových buniek.
  • Radiačná terapia (rádioterapia môže byť tiež zahrnutá tu) - rakovinové bunky sú zničené pomocou rôznych druhov žiarenia.
  • Neutrónová terapia - neutrony sa používajú na liečbu, ktorá môže selektívne ničiť rakovinové bunky.

V súčasnej medicíne je obvyklé kombinovať niekoľko metód. Napríklad v Izraeli viac ako 30 rokov v liečbe karcinómu je nevyhnutné použiť dve metódy. V tomto prípade liečba karcinómu trvá oveľa menej času.

Preventívne opatrenia

Úplná ochrana pred rakovinou nie je možná. Ale pravdepodobnosť ochorenia môže byť výrazne znížená. Aby sa zabránilo karcinómu, malo by sa dodržať niekoľko pravidiel:

  • Zastaviť fajčenie (alebo lepšie, dokonca ani začať). Hoci nikotín nie je karcinogénna látka, zohrávajú túto úlohu aj iné zložky cigariet. Fajčiari zvyšujú riziko rakoviny o 10 až 20 krát.
  • Menej času stráveného na priamom slnečnom svetle. Ultraviolet ovplyvňuje imunitný systém a vedie aj k mutáciám na genetickej úrovni.
  • Pitný alkohol je minimalizovaný alebo vôbec nie. Ak používanie alkoholu v malých dávkach a pozitívne ovplyvňuje kardiovaskulárny systém, významne prispieva k rozvoju rakoviny.
  • Ľudia s nadváhou majú oveľa väčšiu pravdepodobnosť rakoviny ako tenkých. U takýchto ľudí je karcinóm prsníka, hrubého čreva a obličiek oveľa bežnejší.
  • Fyzická aktivita Odborníci tvrdia, že takmer 5 percent úmrtí na zhubný nádor sa vyskytuje v dôsledku sedavého životného štýlu.
  • Chráňte pred vírusmi. Niektoré mikroorganizmy môžu ovplyvniť DNA buniek ich zmenou. Z tohto dôvodu stojí za to prijať opatrenia na zvýšenie imunity.
  • Pre ľudí so zvýšeným rizikom by sa mali užívať špeciálne lieky na profylaxiu, ktoré zlepšujú prognózu. Medzi takéto lieky možno nájsť aspirín, raloxifén, finasterid, dutasterid, matroformin a ďalšie.

Účinnosť liečby karcinómu vo veľkej miere závisí od štádia ochorenia, preto jeho detekcia v počiatočných štádiách je veľmi významne ovplyvnená pozitívnym výsledkom liečby. Nezabudnite na preventívne opatrenia, pretože zdravý spôsob života výrazne znižuje riziko tejto choroby.

Nájdite chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter

Čo je karcinóm? Štádium ochorenia a prognóza

Medzi najnebezpečnejšie choroby na planéte, s prevažujúcim počtom úmrtí, karcinómu alebo rakoviny, zaujíma vedúcu pozíciu. Prediskutujeme štádiá vývoja tejto patológie a prognózy na zotavenie neskôr v článku.

Čo je karcinóm?

Karcinóm je zhubný nádor, rakovina. Lieziami sú kožné epitel a bunky vnútorných orgánov.

Epitelové tkanivo je ochrannou bariérou pre povrch tela. Okrem toho vytvára sliznice vnútorných orgánov. Vytvára sa epitel a obrovský počet žľazových buniek.

Karcinóm je počiatočným skrytým štádiom vzniku ochorenia rakoviny, keď ešte nie sú žiadne osobitné príznaky. Preto liečba karcinómu prináša pozitívny výsledok v počiatočnom štádiu jeho vzniku. Ak karcinóm vyvolal tvorbu metastáz iných orgánov, liečba prebieha v niekoľkých dlhých štádiách s použitím chemoterapie a špeciálnych liekov.

Tvorba nádoru často ovplyvňuje prsné a prostaty, maternicu, pľúca, črevá. Na niektorom z jeho lokalizovaných miest rastie karcinóm a môže vyzerať odlišne. Existujú nasledujúce typy:

  • skvamózna bunka;
  • bazálna bunka;
  • adenokarcinóm.

A ako vyzerá karcinóm, fotky v článku vám pomôžu zistiť to.

Basal cell tumor

Karcinóm bazálnych buniek je malígny nádor, ktorý rastie pomaly. Na pokožke vyzerá ako samostatný rast červenej alebo ružovej farby s hladkým povrchom.

Ako on rastie, jeho centrum sa stane krustom. Okraje sú opaskované bodkami bielej alebo priehľadnej farby. Metastázy s týmto typom karcinómu sa nevytvárajú.

Karcinóm bazálnych buniek je uvedený na fotografii nižšie.

Skvamózny nádor

Škvárový karcinóm sa môže tvoriť všade tam, kde je epitelové tkanivo. Vyvíja sa z vrstvy dlaždicových buniek. Vonkajšie to vyzerá ako sušená kožná kôra a nie odlúpnutá. Jeho bunky sú veľmi podobné zdravým bunkám a sú schopné vykonávať svoje príslušné funkcie po určitý čas.

Všeobecne platí, že rakovina alebo karcinóm je rýchlo sa rozvíjajúca choroba, pri ktorej sa bunky aktívne delia a ničia zdravé bunky postihnutého vnútorného orgánu, čo vedie k jeho dysfunkcii.

Čo spúšťa nástup karcinómu? Rôzne faktory môžu vyvolať tvorbu malígneho nádoru:

  • karcinogény;
  • chemikálie;
  • niektoré lieky a hormóny;
  • ionizujúce žiarenie;
  • genetická predispozícia.

Príznaky a liečba

Príznaky karcinómu sa môžu prejaviť rôznymi spôsobmi. Ich povaha bude závisieť od toho, kde sa nachádza nádor, v ktorom oblastiach telových metastáz sa rozšírila a ako rýchlo sa bunkový rast uskutočňuje. Existujú však všeobecné symptómy, ktoré poukazujú na vývoj ochorenia:

  1. Rýchla strata hmotnosti a strata chuti do jedla.
  2. Zhoršená horúčka.
  3. Všeobecná slabosť.
  4. Nízka hladina hemoglobínu a červených krviniek.

Chemoterapia a rádioterapia sú hlavnými typmi liečby rakoviny. Môže byť potrebná aj operácia. Liečba sa vykonáva po dôkladnom vyšetrení pacienta, pričom sa identifikuje štádium patológie a miesta metastázy. V prípade operácie, nielen samotného nádoru, ale aj najbližšieho tkaniva, lymfatické uzliny sú predmetom odstránenia.

Výsledok liečby karcinómu je ťažké predvídať. Včasné zistenie ochorenia je takmer vždy úplne vyliečené. Spustené v rovnakej fáze sa liečia dlhý čas a výsledok môže byť neuspokojivý, aj keď sa zdá, že choroba prešla, čo nie sú zriedkavé prípady relapsu.

Poškodenie prsníkov

V prevažnej väčšine prípadov je karcinóm prsníka diagnostikovaný oneskorením, preto je výsledok jeho liečby najčastejšie negatívny. Na vyvolanie vývoja nádoru prsníka je možné:

  1. Poruchy endokrinného systému, ktoré sa prejavujú dysfunkciou štítnej žľazy, rôznymi typmi cukrovky, ostrým súborom nadmernej hmotnosti.
  2. Genetická dedičnosť. Ak existujú a existujú ženy s karcinómom mliečnych žliaz v rodine, riziko výskytu u iných sa zvyšuje niekoľkokrát.
  3. Predtým odložené rakoviny prsníka.
  4. S výhradou vývoja nádorov môžu byť ženy, ktoré nikdy nenarodili alebo neboli dojčené, a tie, ktoré po prvých 35 rokoch tehotenstva dosiahli prvé tehotenstvo. Do tejto kategórie patria aj ženy, ktoré zažili pubertu vo veku 10-11 rokov, ako aj oneskorené menopauzy vo veku 60 rokov.
  5. Trvalo v priebehu rokov používanie liekov obsahujúcich hormóny.
  6. Radiácie.

Na identifikáciu prítomnosti karcinómu prsníka je potrebné poznať príznaky ochorenia:

  • vzhľad tesnenia v hrudníku, často pod bradavkou (a tesnenie je dobre pocit pri palpácii);
  • zväčšené lymfatické uzliny sú dobre hmatané v oblasti podpaží;
  • pri zatlačení na bradavku z nej plynie tekutina, ktorá by zvyčajne nemala byť, pokiaľ, samozrejme, neexistuje obdobie tehotenstva alebo laktácie;
  • karcinóm môže byť maskovaný ako iné zápalové ochorenia, ako je mastitída.

Karcinóm prsníka sa môže vyvinúť takmer asymptomaticky a môže sa zistiť iba ultrazvukovým vyšetrením alebo mamografiou. Preto gynekológovia a mammológovia dôrazne odporúčajú podstúpiť vyšetrenie prsníka aspoň raz za šesť mesiacov.

Prognóza rakoviny prsníka

Napriek tomu, že rakovina dnes zostáva najnebezpečnejšou chorobou, moderná medicína nám umožňuje určiť výsledok ochorenia na základe niektorých faktorov. Aby sme pochopili, ako sa bude karcinóm správať v budúcnosti, prognóza sa robí na základe individuálnych štúdií. Pozornosť sa venuje nasledujúcim prejavom:

  • veľkosť a tvar nádoru, jeho lokalizácia a rýchlosť šírenia;
  • štruktúra bunkových tkanív a stupeň malignity;
  • hladina progesterónových a estrogénových receptorov;
  • prítomnosť a počet metastáz.

V druhom prípade:

  • Ak metastázy preniknú najmenej 4 lymfatické uzliny, prognóza bude sklamaním.
  • Čím ďalej sa nachádzajú hlavné metastázy nádoru, tým horšia bude prognóza.
  • Na základe štúdií sa zistilo, že nádor s veľkosťou až 2 cm poskytuje 2 až 15% metastáz, až 5 cm - 20 - 60%, viac ako 5 - 70 - 80%.

Berte do úvahy indikátory nádorových markerov:

  • Ak je ich hladina zvýšená, riziko recidívy alebo metastázy sa zvyšuje.
  • Účinnosť terapie je určená mierou prežitia pacientov v priebehu 5 rokov od stanovenia diagnózy ochorenia. Pre pacientov s rakovinou prsníka je tento počet prežitia 55%.

Rakovina maternice

Materinový karcinóm (rakovina endometria) je nádorová hmota, ktorá sa vyvíja z buniek maternice a je schopná metastázy. Rovnako ako rakovina prsníka, rakovina maternice je najčastejšou nádorovou chorobou, ktorá postihuje stovky tisícov žien každý rok. A riziko ochorenia je vystavené starším ženám.

Dôvody vzniku karcinómu sú nasledujúce:

  1. Prítomnosť nadmernej hmotnosti (príčinou môže byť cukrovka).
  2. Telo ženy nikdy nebolo vystavené práci.
  3. Nástup neskorej menopauzy (po 50 rokoch).
  4. Polycystický vaječník.
  5. Dedičné predispozície.
  6. Predtým prenesený karcinóm prsníka.

Symptómy karcinómu maternice sú nasledovné príznaky:

  • Predĺžené krvácanie v období vzniku menopauzy. V čase vzniku menopauzy je tiež potrebné sledovať výskyt krvácania - zvyčajne by nemal existovať žiadny.
  • Bolesť brucha v dolnej časti brucha a spodnej časti chrbta.
  • Bolesť a výskyt krvi počas a po sexe.
  • Strata hmotnosti

Prognóza karcinómu maternice

Predikcia vývoja a výsledku ochorenia je ovplyvnená niekoľkými faktormi. Dôležité je umiestnenie karcinómu, miera, do akej prenikol do svalovej steny maternice, prítomnosť metastáz v lymfatických uzlinách.

Prognóza sa zhoršuje, keď sa nádor blíži k maternici.

Etapy karcinómu

Bez ohľadu na lokalizáciu existujú štádiá vývoja karcinómu, ktoré so zvyšujúcim sa znížením možnosti obnovy.

S diagnózou karcinómu sú vývojové štádiá nasledovné:

  1. "Zachytením" karcinómu v tomto štádiu vývoja je možné vyliečiť ľahko a v krátkom čase. Nádor má malú veľkosť, nepreniká do susedných tkanív a orgánov, netvorí metastázy. Lymfatické uzliny v tomto štádiu nie sú zapálené.
  2. Toto obdobie je poznačené veľkým nárastom parametrov karcinómu. Rakovina postihuje susedné tkanivá, metastázuje na najbližšie lymfatické uzliny.
  3. Karcinóm tejto fázy sa významne zväčšil. Rastú, prekračujú hranice postihnutého orgánu a prenikajú do iných vnútorných orgánov. Nádorové metastázy sú lokalizované v regionálnych uzloch.
  4. Veľkosť nádoru má značnú veľkosť. Preniká do susedných orgánov, metastázuje nielen v najbližších lymfatických uzlinách, ale aj v odľahlých oblastiach tela.

Bez ohľadu na to, v akom štádiu karcinómu, liečba musí začať ihneď, akonáhle je choroba zistená.

Karcinóm: Všetko o chorobe

Karcinóm je bežná malígna patológia, ktorá sa rozvíja v oblasti rôznych anatomických štruktúr osoby, ktorá zahŕňa epiteliálne bunky.

definícia

Karcinóm je ochorenie rakoviny pochádzajúce z epiteliálnych buniek, ktoré kvôli vplyvu provokačných faktorov strácajú normálnu morfológiu a funkciu a získavajú schopnosť nekontrolovateľného rozdelenia a klíčenia do iných tkanív.

Karcinóm sa často vyskytuje u ľudí rôzneho veku, pohlavia a stupňa sociálneho blahobytu. Štatistiky hovoria, že táto diagnóza sa každoročne stanovuje na šesť miliónov ľudí. Miera výskytu je charakterizovaná konštantným rastom. Ak hovoríme o niektorých typoch nádorov, najčastejšie u žien je rakovina prsníka av mužských predstaviteľoch adenokarcinóm prostaty.

Príčiny vývoja

V zdravom ľudskom tele neustále vznikajú rakovinové bunky, čo je spôsobené pôsobením rôznych spúšťačov. Avšak vďaka práci imunitného systému sú neustále objavované a zničené. Vývoj karcinómu je zvyčajne spojený s kombináciou poklesu aktivity imunitného systému a účinku faktorov vyvolávajúcich rakovinu.

Moderná medicína neidentifikovala presné príčiny onkologických patológií, avšak početné klinické štúdie v tejto oblasti naznačujú určitú úlohu vo vývoji zlyhania genetickej informácie bunky, keď je vystavená nasledujúcemu zoznamu faktorov:

Infekcia s onkogénnymi kmeňmi ľudského papilomavírusu.

Prítomnosť komplikovanej histórie tohto nádoru v najbližšej rodine.

Infekcia infekčnými vírusmi hepatitídy často vedie k rakovine pečene.

Vystavenie fyzikálnym alebo chemickým nebezpečenstvám.

Porucha hormonálneho pôvodu.

Súkromné ​​typy karcinómu

Basal Cell Carcinoma

Toto je najbežnejšia forma všetkých typov rakoviny. Nádor sa vyskytuje v bunkách, ktoré lemujú najhlbšiu časť vonkajšej vrstvy kože.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa tento typ karcinómu rozšíri do iných častí tela.

Karcinómy bazálnych buniek často vyzerajú takto:

  • Otvorené rany
  • Červené alebo ružové škvrny
  • Lesklé jazvy

Viac informácií o bazálnej rakovine nájdete na našej webovej stránke:

Skvamózny karcinóm

Skvamózny karcinóm počas kontroly je vegetácia ako bradavica. Častá údržba vzdialených orgánov s metastatickými léziami spôsobuje, že tento typ nádoru je pomerne ťažko liečiteľný.

Karcinóm skvamóznych buniek sa najčastejšie vyvíja v mieste tepelného alebo chemického popálenia, s častými kožnými léziami alebo v dôsledku degenerácie aktinickej keratózy. Takéto nádory obvykle rastú v dutine dutín, ako sú črevá, dýchacie cesty alebo pažerák.

Skvamózny karcinóm sa vyznačuje príznakmi zodpovedajúceho orgánu. Ak ide o dýchaciu sústavu, často sa pozoruje kašeľ, hemoptýza, zvýšenie množstva vypúšťania hlienu, bolesť v inšpiratívnej výške, chrapot a konštantný nárast teploty až na subfebrilné čísla. Skvostný karcinóm pažeráka vedie k ťažkostiam pri prechode pevných potravín ak strate hmotnosti pacienta.

Intraepiteliálny karcinóm

Intraepiteliálna rakovina alebo karcinóm in situ je nádor, ktorý nepreniká do iných vrstiev tkaniva okrem epitelu, z ktorého pochádza. Tento druh je charakterizovaný pomerne benígnym priebehom, ale pri absencii liečby sa vyvíja ďalší vývoj rakoviny so sprievodným invazívnym rastom a rozvojom metastáz.

Neuroendokrinný karcinóm

Neuroendokrinný karcinóm je rakovina, ktorá sa zvyčajne rozvíja na zmenenom hormonálnom pozadí. Toto sa nazýva nádor sprostredkovaný hormónom. Tento karcinóm sa vyvíja z žalúdočných epitelových buniek. Histologicky tento druh vyzerá ako bunky s malým počtom retikulárnych endoplazmatických retikulov s hyperpigmentovaným jadrom.

Malí bunkový karcinóm

Malí bunkový karcinóm je nádor z epiteliálneho tkaniva, ktorý pozostáva z buniek so zníženým množstvom cytoplazmy a chromatínu, kvôli čomu sú redukované a pri farbení sa zmiernia. Tento typ zahŕňa nediferencované nádory.

Číry karcinóm buniek

Číry karcinóm buniek je malígny nádor, ktorý sa skladá z bunkových populácií, ktoré vyzerajú bledo na mikroskopiu v štandardnej farbe. Vzhľadom na zníženú afinitu k hematoxylínu sa tento nádor nazýva čírou bunkou. Histologický obraz. Nádorové bunky sú zvyčajne veľké a polygonálne a majú odlišné bunkové membrány, ako keby boli nakreslené s "ceruzkou". Cytoplazma je vo väčšine buniek opticky priehľadná a jadrá sú malé, zaoblené až mierne oválne, pravidelné a nemajú žiadnu morfologickú atypiu.

Primárny peritoneálny karcinóm

Primárny peritoneálny karcinóm je jedným z najzrieditejších typov tejto patológie, ktorá je histologicky podobná rakovine vaječníkov. Tento typ rakoviny sa vyskytuje v brušnej dutine, po ktorej sa objavia skoré ohniská metastázy do membrány, väčší omentum a ďalšie orgány brušnej dutiny. Diagnóza sa zvyčajne vykonáva v neskorších štádiách, kvôli čomu je prognóza prežitia pomerne nepriaznivá.

Mucoepidermoidný karcinóm

Mucoepidermoidný karcinóm je malígna tvorba znovuzrodených epitelových tkanív, ktorá je charakterizovaná prítomnosťou buniek tvoriacich hlien, čírou bunkovou zložkou, ako aj medziľahlými štruktúrami. Pri pohľade z postihnutého miesta je jasná demarkačná línia, ktorá oddeľuje zdravé tkanivo od patologického stavu.

Diagnóza a symptómy

Klinické prejavy karcinómu závisia od takých parametrov, ako je stupeň ochorenia, jeho lokalizácia a stupeň diferenciácie. Nespecifické príznaky zahŕňajú:

Rýchlo sa rozvíjajú slabosť a znížený výkon.

Chudnutie na kachexiu.

Konštantná nízka teplota tela.

Vývoj anemických prejavov.

Špecifickejšie príznaky závisia od lokalizácie patologického zamerania. S rozvojom karcinómu v oblasti prsníka sa vyvíja nádor infiltračnej povahy alebo vo forme uzliny. Tam je tiež porušenie funkcie vykonanej v tele. S rozvojom karcinómu z epitelu obličiek je bezbolestná hematúria, bolesť v bedrovej oblasti. S rozvojom pokročilých štádií sa vyvíja zlyhanie obličiek.

Diagnostické opatrenia vykonávané špecialistom zahŕňajú prehľad o sťažnostiach, objasnenie histórie ochorenia, prítomnosť patológie v najbližšej rodine, ako aj použitie laboratórnych a inštrumentálnych metód.

Pri fyzikálnom vyšetrení je možné zistiť nádor alebo cudzorodú formáciu v brušnej dutine, ktorá je sprevádzaná príznakmi intestinálnej obštrukcie alebo inými sekundárnymi príznakmi.

Laboratórne metódy zahŕňajú všeobecný klinický krvný test, ktorý ukáže prítomnosť anémie, zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov, ako aj krvnú biochémiu a testy pečeňových funkcií.

Prístrojové metódy na diagnostiku karcinómu sú:

Počítačová a magnetická rezonancia - tieto štúdie odhaľujú ohniská metastázy kosti, pľúc, pečene alebo mozgu.

Biopsia punkcie - na určenie bunkovej zložky nádoru.

Na základe uvedených štádií je moderný špecialista schopný stanoviť konečnú diagnózu s histologickým vzorcom a predpísať potrebnú liečbu.

liečba

Výber metódy liečby karcinómu závisí vo veľkej miere od parametrov identifikovaných počas diagnostiky. Medzi ne patria lokalizácia vzdelávania, jeho štádium, prítomnosť metastáz a postihnutý orgán. Komplexná liečba sa zvyčajne používa pri karcinómovej terapii, ktorá zahŕňa použitie chirurgie, chemoterapie, rádioterapie, ako aj hormonálnu terapiu a chemoembolizáciu artérií, ktoré živia rast.

Chirurgická liečba

Voľba chirurgickej metódy závisí od prítomnosti invázie do okolitých tkanív alebo orgánov, je možné vykonávať operácie na konzerváciu orgánov, endoskopickú excíziu a rozsiahle intervencie.

chemoterapia

Chemoterapia je použitie cytotoxických liekov, ktoré bránia rozvoju metastáz a znižujú veľkosť nádoru. Rádioterapia je vlnový efekt na karcinóm tela, ktorý vedie k zničeniu jeho buniek a pomáha zlepšovať celkový účinok liečby.

Chemoembolizácia artérií

Chemoembolizácia artérií, ktoré vyživujú tvorbu, znižuje riziko karcinómových metastáz. Hormonálna liečba je vymenovanie liekov indukujúcich interferón alebo liekov, ktoré znižujú aktivitu mužských alebo ženských hormónov, čo podľa lekára spôsobilo vývoj ochorenia.

Karcinóm: koncept, typy, liečba, prognóza, lokalizácia

Karcinómy sú známe ľudstvu od nepamäti. Prvá zmienka o takýchto nádoroch sa nachádza v papyriu starých Egypťanov a Hippokratovci definovali ich názov - karcinóm, pretože sa navonok podobali krabom. Celsus neskôr preložil termín do latinčiny, takže sa objavil "rakovina". Aj v staroveku bol karcinóm považovaný za nevyliečiteľné ochorenie, ale aj vtedy bolo navrhnuté odstrániť tkanivá postihnuté nádorom v počiatočných štádiách a zanedbávané prípady nemohli byť vôbec liečené.

Postupom času sa myšlienky zmenili, dnes však karcinóm zostáva často nevyliečiteľnou chorobou. Čím viac sa o tom vedia vedci, tým viac nových otázok. Dokonca aj moderné diagnostické metódy nie sú vždy schopné odhaliť rakovinu v počiatočnom štádiu a liečba často neprinesie očakávané ovocie.

Malígne nádory sú považované za vodcov v počte úmrtí na svete, na prvom mieste, ktoré stratili len kvôli ochoreniam kardiovaskulárneho systému, a medzi všetkými novotvarmi je najbežnejší typ karcinómu.

Termín "rakovina" v medicíne sa týka malígnych nádorov z epitelu. Tento koncept je identický s karcinómom.

Takéto novotvary majú zvláštnu štruktúru, podliehajúcu niektorým všeobecným mechanizmom vývoja a správania. Ich zdrojom môže byť koža, sliznice, parenchým vnútorných orgánov, pozostávajúci z vysoko funkčných buniek (pečeň, pankreas, pľúca atď.). Často ľudia, ktorí nie sú príbuzní medicíny, sa nazývajú rakovinou a inými nádormi, napríklad z kostí, svalov alebo nervového tkaniva, to však nie je pravda. V tomto článku sa budeme snažiť zistiť, aký je karcinóm (rakovina), kde sa rozrastá a ako s ním bojovať.

Karcinómy sú oveľa častejšie ako všetky ostatné typy malígnych novotvarov a toto má vlastné vysvetlenie. Faktom je, že epitel, ktorý pokrýva vnútorný povrch mnohých orgánov alebo tvorí hornú vrstvu pokožky, sa neustále obnovuje a to súvisí s kontinuálnym rozdelením buniek. Čím intenzívnejšie sa bunky delia a množia, tým je pravdepodobnejšie, že v určitom štádiu môže dôjsť k poruche, čo spôsobí spontánnu genetickú mutáciu. Z mutovanej bunky vzniká celý klon novej, modifikovanej, s necharakteristickou štruktúrou alebo vlastnosťami, ktoré sú navyše schopné rozdeliť neobmedzený počet časov. Preto sa v krátkom čase objaví vzdelanie, ktoré má odlišnú štruktúru od epitelu, z ktorého pochádza, a schopnosť rýchlo rásť, rastie do okolitého priestoru, šíri sa krvou alebo lymfou v tele a predurčuje jej malígny charakter.

Ďalším možným dôvodom pre prevalenciu nádorov z epitelu možno považovať vysokú pravdepodobnosť kontaktu s karcinogénmi. Teda pokožka zažíva rôzne environmentálne vplyvy (slnko, chemikálie pre domácnosť, vietor), epitel gastrointestinálneho traktu je v neustálom kontakte s potravinovými karcinogénmi, kontaminovaný vzduch a tabakový dym vstupujú do pľúc a pečeň je nútená recyklovať rôzne toxické látky, lieky atď., zatiaľ čo srdcový sval alebo nervové tkanivo mozgu je obmedzené týmito nebezpečenstvami bariérami.

Epitel žienových pohlavných orgánov a prostaty sa riadia účinkom hormónov, ktoré v nich spôsobujú komplexné transformácie, a preto s akýmikoľvek hormonálnymi poruchami, obzvlášť pravdepodobné, že u pacientov súvisiacich s vekom sa môže vyskytnúť zrenie epiteliálnych buniek.

Karcinóm sa nezobrazuje náhle na nezmenenom epiteli, vždy mu predchádza prekancerózna zmena. Pretože nie každý sa ponáhľa k lekárovi, ak existujú nejaké sťažnosti a niektoré typy prekancerózy sú úplne asymptomatické, nie je nezvyčajné, aby bol nádor okamžite diagnostikovaný a obísť jeho predchodcov.

štádia prekanceróznych zmien na príklade krčka maternice

Premenlivé zmeny zahŕňajú dyspláziu, leukoplakiu, atrofické alebo hyperplastické procesy, ale dysplázia má najvyššiu dôležitosť, čo je v skutočnosti "rakovina na mieste", teda neinvazívna forma rakoviny.

Typy epiteliálnych nádorov

Karcinómy sú extrémne rozmanité, tak vo vzhľade, ako aj v mikroskopických znakoch, ale na základe spoločných vlastností boli zaradené do skupín.

Z vonkajšieho hľadiska môže byť nádor podobný uzlu alebo rastú ako infiltrát, preniká do okolitých tkanív, jasné hranice pre rakovinu nie sú charakteristické a proces je často sprevádzaný silným zápalom a tendenciou k ulcerácii, najmä na koži a slizniciach.

V závislosti od typu epitelu, ktorý spôsobil karcinóm, je obvyklé rozlíšiť:

  1. Adenokarcinóm je glandulárny nádor, ktorý často postihuje sliznice a žľazy (žalúdok, hrubé črevo, priedušiek, endometrium, prostata, atď.).
  2. Karcinóm skvamóznych buniek (keratinizujúci alebo nekeratinizujúci), ktorého zdrojom sa stáva stratifikovaný šupinatý epitel kožnej, pažeráka, hrtanu, krčka maternice a tiež oblasti metaplázie na slizniciach, keď sú vrecká šupinatého epitelu, kde by nemali byť.
  3. Zmiešané formy sú takzvané dimorfické raky, v ktorých sa nachádzajú dlaždicové aj žľazovité zložky, z ktorých každá nesie znaky malignity.

Adenokarcinómy môžu mať veľmi odlišnú štruktúru, ktorá sa podobá jednej alebo druhej štruktúre zdravých tkanív, a preto sú ich jednotlivé typy zvýraznené:

  • Papilárny karcinóm - keď nádorové komplexy tvoria rozvetvujúce sa papilárne rastu (napr. V štítnej žľaze).
  • Tubulárny adenokarcinóm - nádorové bunky sa preložia do druhov rúrok a kanálov.
  • Acinar - podobá acini alebo okrúhle zhluky rakovinových buniek.

V závislosti od stupňa zrelosti nádorových buniek môže byť glandulárny karcinóm vysoko, mierne a zle diferencovaný. Ak je štruktúra nádoru blízka zdravému epitelu, potom hovorí o vysokom stupni diferenciácie, zatiaľ čo nízko diferencované nádory niekedy stratia svoju podobnosť s pôvodným tkanivom, z ktorého boli vytvorené. Také príznaky malignity ako atypia buniek, rozšírené, veľké a tmavé jadro, množstvo defektných (patologických) mitóz (rozdeľujúcich sa jadier), polymorfizmus (jedna bunka nie je podobná druhej) sú vždy prítomné v karcinómoch.

Skvamózny karcinóm je usporiadaný trochu inak. V ňom nájdete pole stratifikovaného šupinatého epitelu, ale pozostávajúce z modifikovaných atypických buniek. V priaznivejších prípadoch si takýto rakovinový epitel zachováva schopnosť tvoriť rohovkovú látku, ktorá sa hromadí vo forme perál, potom sa hovorí, že dlaždicová bunka je diferencovaný typ rakoviny nadržaného. Ak je epiteli zbavený tejto schopnosti, rakovina sa bude nazývať bez prahu a bude mať nízky stupeň diferenciácie.

Popísané odrody sa stanovujú s použitím histologického vyšetrenia fragmentov nádorových tkanív po biopsii alebo jej odstránení počas chirurgického zákroku a výskyt môže len nepriamo indikovať stupeň zrelosti a štruktúru karcinómu.

Čím je diferenciácia nižšia, t. J. Vývoj rakovinových buniek, tým je malígny nádor, je preto veľmi dôležité robiť mikroskopickú štúdiu a opísať všetky charakteristiky.

Najväčšie ťažkosti môžu vzniknúť pri diagnostike karcinómu nízkeho stupňa, keď sú bunky také rôznorodé alebo naopak majú takmer rovnaký vzhľad, že nezapadajú do žiadnej z vyššie uvedených možností rakoviny. Avšak jednotlivé formy sa dajú rozlíšiť: mukózne, pevné, malé bunky, vláknité (scyrr) atď. Ak štruktúra nádoru nezodpovedá žiadnemu zo známych typov, potom sa nazýva neklasifikovateľný karcinóm.

vysoko diferencovaný karcinóm (ľavý) a zle diferencovaný (vpravo) - v prvom prípade je rozdiel rakovinových buniek viditeľný vizuálne

Vlastnosti hlavných typov karcinómov nízkeho stupňa:

  1. Sliznica, ktorá sa často nachádza v žalúdku alebo vaječníkoch, je schopná tvoriť obrovské množstvo hlienu, v ktorom zomierajú bunky karcinómu.
  2. Tuhý karcinóm pozostáva z buniek, "položených" v podobe lúčov, ohraničených vrstvami spojivového tkaniva.
  3. Malý karcinóm buniek je kolekcia buniek pripomínajúcich lymfocyty a vyznačuje sa extrémne agresívnym priebehom.
  4. Významné množstvo stroma spojivového tkaniva je charakteristické pre fibrózu (skirr), ktorá ju veľmi hustá.

Z endokrinné a exokrinné môže vyvinúť neoplázia buniek, ktoré si zachovávajú podobnosť pôvodnej orgánovej tkaniva, napríklad, hepatocelulárneho karcinómu, sa vyvíja z hepatocytov v pečeni, a rastúce veľké uzla alebo viac malých uzlíkov v parenchýmu orgánu.

V zriedkavých prípadoch možno nájsť takzvaný karcinóm neznámeho pôvodu. V skutočnosti ide o metastázy rakoviny, ktorých počiatočné umiestnenie nebolo možné stanoviť ani za účasti všetkých existujúcich výskumných metód.

rakovinové metastázy sú jedným z dôvodov vzniku karcinómov neznámeho pôvodu

Karcinómy z neznámeho zdroja sa častejšie nachádzajú v pľúcach, pečeni, lymfatických uzlinách. V takejto situácii môže byť rozhodujúca biopsia a imunohistochemická štúdia nádorových fragmentov, čo umožní detekciu prítomnosti proteínov charakteristických pre určitý typ rakoviny. Obzvlášť ťažké je diagnostika zle diferencovaných alebo nediferencovaných foriem takýchto karcinómov, keď ich štruktúra nemá žiadnu podobnosť so zamýšľaným zdrojom metastáz.

Keď už hovoríme o zhubných nádoroch, je dôležité definovať koncept invazívnosti. Prechod prekancerózneho procesu na karcinóm je sprevádzaný zmenami charakteristickými pre rakovinu v celej epiteliálnej vrstve, ale nádor nemôže ísť ďalej a nádorová membrána "in situ" in situ karcinóm nerastie. Preto sa v súčasnosti chová duktálny karcinóm prsnej žľazy alebo "in situ" karcinóm krčka maternice.

Vzhľadom k agresívnemu správaniu buniek schopnosti do nekonečna deliť, na výrobu rôznych enzýmov a biologicky aktívnych látok, karcinóm, neinvazívna rakoviny kroku rozrušovanie, klíčky cez bazálnu membránu, na ktorej sa nachádza epitel, preniknúť do podkladovej tkanivo ničí steny krvných a lymfatických ciev. Takýto nádor sa nazýva invazívny.

Niekoľko podrobností

Jedným z najčastejších malígnych epiteliálnych nádorov je karcinóm žalúdka, ktorý sa vyskytuje hlavne u mužskej populácie Japonska, Ruska, Bieloruska a pobaltských krajín. Štruktúra vo svojej väčšine prípadov zodpovedá adenokarcinóm - glandulární nádory, ktoré môžu byť papilárna, rúrkovité, trabekulárnej atď Medzi prípadné detekciu nediferencovaných slizničnej (perstnevidnokletochnogo rakoviny), a ako je napríklad druh spinocelulárneho karcinómu v žalúdku je extrémne vzácna...

vývoj karcinómov na epiteli žalúdka / čriev

Cervikálny karcinóm sa tiež nedá nazvať vzácnou patológiou. Je diagnostikovaná nielen u starších pacientov, ale aj u mladých pacientov v reprodukčnom veku na pozadí rôznych prekanceróznych procesov (pseudoeróza, leukoplakia), vírusové poškodenie alebo deformácie cicavcov. Pretože väčšina z krku je pokrytá vrstevnatého dlaždicového epitelu, s najväčšou pravdepodobnosťou k rozvoju spinocelulárneho karcinómu tu, a pre cervikálneho kanála, ktorý vedie do maternice a je lemovaná žľazového epitelu viac charakteristické adenokarcinómu.

Kožné nádory sú extrémne rozmanité, ale najbežnejšou možnosťou je bazálny karcinóm (bazocelulárny karcinóm). Tento novotvar ovplyvňuje starších ľudí a preferovaným miestom je tvár a krk. Basalizóm má vlastnosť: v prítomnosti známok malignity v bunkách a schopnosti rastu do základných tkanív, nikdy nemetastuje, ale rastie veľmi pomaly a vykazuje tendenciu opakovať sa alebo tvoriť viacero uzlín. Táto forma rakoviny sa môže považovať za priaznivú vo vzťahu k prognóze, ale iba za podmienky včasného prístupu k lekárovi.

Variant karcinómu s jasnými bunkami je najbežnejším malígnym nádorom obličiek. Jeho názov naznačuje, že sa skladá zo svetelných buniek rôznych tvarov, v ktorých sa nachádzajú tukové inklúzie. Táto rakovina rastie rýchlo, skoré metastázy a je náchylná k nekróze a krvácaniu.

Karcinóm prsníka je reprezentovaný rôznymi formami, medzi ktorými sú lobulárne a duktálne odrody, ktoré sú "rakovinou na mieste", to znamená neinvazívnymi variantmi. Takéto nádory začínajú rásť v laloku alebo v kanáli, dlho sa nemusia cítiť a nevykazujú žiadne príznaky.

duktálneho (ľavého) a lobulárneho (pravého) karcinómu prsníka, rozdiel je v zóne výskytu atypických rakovinových buniek

Moment vývoja infiltrujúceho karcinómu prsníka charakterizuje progresiu ochorenia a jeho prechod na ďalšiu, ťažšiu fázu. Bolesť a iné príznaky invazívnej rakoviny nie sú zvláštne a ženy často objavujú novotvar sám (alebo v priebehu plánovanej mamografie).

Zvláštnou skupinou malígnych nádorov sú neuroendokrinné karcinómy. Bunky, z ktorých sa vytvárajú, sú rozptýlené po celom tele a ich funkciou je tvorba hormónov a biologicky aktívnych látok. Keď sa nádory z neuroendokrinných buniek prejavujú charakteristickými príznakmi, v závislosti od typu hormónu tvoreného nádorom. Preto je možné nauzeu, hnačku, zvýšenie krvného tlaku, hypoglykémiu, vyčerpanie, vznik žalúdočných vredov atď. Podľa ich klinických vlastností sú neuroendokrinné karcinómy extrémne rozmanité.

Svetová zdravotnícka organizácia bola vyzvaná, aby zdôraznila:

  • Dobre diferencované neuroendokrinné karcinómy s benígnym priebehom;
  • Vysoko diferencované karcinómy s malým stupňom malignity;
  • Vysoko diferencované nádory s vysokým stupňom malignity (veľký bunkový a malobunkový neuroendokrinný karcinóm).

Karcinoidné nádory (neuroendokrinné) sú bežnejšie v orgánoch gastrointestinálneho traktu (príloha, žalúdok, pankreas, tenké črevo), pľúca, nadobličky.

Urotheliálny karcinóm je karcinóm močového mechúra prechodných buniek, ktorý tvorí viac ako 90% malígnych novotvarov tejto lokalizácie. Zdroj takého nádoru sa stáva prechodným epitelom sliznice, ktorý má vlastnosti podobnosti s viacvrstvovou plochou a jednovrstvou žľazou v rovnakom čase. Rakovina urotelie je sprevádzaná krvácaním, poruchami dysuria a je častejšie detekovaná u starších mužov.

Podrobnejšie sú niektoré typy karcinómov rôznych orgánov popísané v materiáloch venovaných špecifickým typom rakoviny, preto sme sa len trochu dotkli ich hlavných čŕt.

Metastáza karcinómov sa vyskytuje prevažne lymfogénnou cestou, ktorá je spojená s dobrým rozvojom lymfatickej siete v slizniciach a parenchýmových orgánoch. Po prvé, metastázy sa nachádzajú v blízkych lymfatických uzlinách (regionálnych) vo vzťahu k miestu rakovinového rastu. S progresiou nádoru vrastaniu do jej ciev objaví a hematogénne premietanie v pľúc, obličiek, kostí, mozgu, a tak ďalej. D. Prítomnosť hematogénnym metastáz malígnych epitelových nádorov (rakoviny) vždy znamená, pokročilého štádia ochorenia.

Ako identifikovať a ako sa liečiť?

Metódy diagnostiky karcinómov sú pomerne rozdielne a závisia od umiestnenia nádoru. Preto, aby ste mohli podozrievať niektoré typy rakoviny, postačuje rutinné vyšetrenie (rakovina ústnej dutiny, pery, koža) a pre iné nádory sa pomocných a laboratórnych metód výskumu pomáhajú onkológom.

Po vyšetrení a rozprávaní s pacientom lekár vždy predpisuje všeobecnú a biochemickú analýzu krvi a moču. V prípade lokalizácie karcinómu v brušných orgánoch sa uchováva endoskopia - fibrogastroduodenoskopia, cystoskopia, hysteroskopia. Veľké množstvo informácií môže poskytnúť röntgenové metódy - rádiografia pľúc, vylučovaciu urografiu.

Pre štúdium lymfatických uzlín je nevyhnutné rozšírenie nádoru do okolitých tkanív, CT, MRI a ultrazvukovej diagnostiky.

Na vylúčenie metastáz sa zvyčajne vykonáva radiografia pľúc, kostí, ultrazvuk brušných orgánov.

Najinformatívnejšou a najpresnejšou metódou diagnostiky sú morfologické štúdie (cytologické a histologické), ktoré umožňujú určiť typ neoplazie a stupeň jej diferenciácie.

Moderná medicína a poskytuje cytogenetickej analýzy pre detekciu génov indikujúcich vysoké riziko pre konkrétny typ rakoviny, rovnako ako nádorových markerov v krvi (prostatického špecifického antigénu, SCCA v podozrenie na rakovinu a spinocelulárny kol.).

Včasné zistenie rakoviny je založené na stanovení špecifických nádorových proteínov (markerov) v krvi pacienta. Takže pri absencii viditeľných ložísk rastu novotvaru a nárastu niektorých ukazovateľov môžeme predpokladať prítomnosť tejto choroby. Okrem toho, pri skvamóznych bunkových karcinómoch hrtanu, krčka maternice, nazofaryngu, detekcia špecifického antigénu (SCC) môže naznačovať pravdepodobnosť recidívy alebo progresie nádoru.

Liečba karcinómu je použitie všetkých možných spôsobov liečby nádoru a výber zostáva pre onkológa, rádiológov, chirurgov.

Chirurgia je stále považovaná za základnú a veľkosť zásahu závisí od veľkosti nádoru a od charakteru jeho rastu do okolitých tkanív. V závažných prípadoch sa chirurgovia uchýlili k úplnému odstráneniu postihnutého orgánu (žalúdok, maternica, pľúca) av počiatočných štádiách je možné resekciu nádoru (mliečna žľaza, pečeň, hrtan).

Žiarenie a chemoterapia sa vo všetkých prípadoch neuplatňujú, pretože rôzne typy karcinómov majú odlišnú citlivosť voči tomuto druhu expozície. V pokročilých prípadoch sú tieto metódy navrhnuté nielen na odstránenie nádoru, ale na zníženie utrpenia pacienta, ktorý je nútený vydržať silnú bolesť a dysfunkciu postihnutých orgánov.

Prognóza v prítomnosti karcinómu je vždy vážna, ale v prípadoch detekcie rannej rakoviny a jej včasnej liečby je možné tento problém úplne zbaviť. V ostatných štádiách ochorenia sa prežitie pacienta znižuje, existuje pravdepodobnosť recidívy rakoviny a metastázy. Na to, aby liečba a prognóza boli úspešné, je nevyhnutné konzultovať s odborníkom včas, a ak sa vyskytnú nejasné lézie, zvýšené riziko vzniku nádoru, nepriaznivá rodinná situácia, pacient musí pravidelne podstupovať príslušné vyšetrenia a liečbu, aby sa zabránilo vzniku karcinómu.

Prečítajte Si Viac O Výhodách Produktov

Hrachový múk - kalórie, prospech a poškodenie

Hrášok Mung (mung beans): vlastnostiKalórie: 300 kcal.popisHrášok je oválny fazu malého rozmeru a zelenej farby. Je charakterizovaná prítomnosťou lesklého výrobku a hladkého povrchu (pozri fotografiu).

Čítajte Viac

Lemon balzam: užitočné vlastnosti citrónovej trávy. Používanie citrónovej balzamy v medicíne, indikácie a kontraindikácie

O liečivých vlastnostiach takejto rastliny, ako je Melissa, s úžasnou jemnou a charakteristickou vôňou, sa vedomosť preniesla na mnoho storočí.

Čítajte Viac

Čo môžete jesť s alergiami

Čo môžete jesť s alergiamiČo môžete jesť s alergiamiJedlo mimo obdobia exacerbáciePre niektoré z týchto chorôb bude jedlo spúšť. Pre ostatných sú výraznejšie alergény ako peľ, živočíšne pachy, prach atď.

Čítajte Viac