Stručne o spinálnej stenóze

Vertebrálna stenóza je ochorenie, pri ktorom sa stredný chrbticový kanál zužuje. Hoci choroba postupuje pomaly, liečba sa nemôže odložiť.

Vyskytuje sa vrodená a získaná stenóza. Charakteristickým znakom vrodenej stenózy je patologická štruktúra alebo tvar stavcov. Pacient môže mať zvýšenú hrúbku obratlového oblúka alebo malú výšku stavca chrbtice.

Príčiny získanej stenózy zahŕňajú ochorenia spojené s chrbticou. Môže sa vyskytnúť na pozadí osteochondrózy alebo artrózy. Závažné zranenia alebo lekárske zákroky vedú aj k stenóze.

Riziko - ľudia starší ako 50 rokov. Keď sa v nich pozoruje stenóza:

  • slabosť spolu so silnou bolesťou v nohách;
  • bolesť v bedrovej oblasti a kosman;
  • strata citlivosti v nohách;
  • časté močenie, inkontinencia alebo retencia moču;
  • zriedenie nohy.

Po prvé, bolesť, slabosť, pálenie a kŕče. V pokročilej forme je znížená citlivosť a dochádza k dysfunkcii urogenitálneho systému.

V miechovom kanáli je miecha. Keď stenóza spôsobená zúžením kanála môže poškodiť. Ovplyvnenie miechy vedie k poruche nervovej sústavy. V najhoršom prípade pacient úplne stráca citlivosť nohy, a preto nemôže stáť a pohybovať sa samostatne.

Najskôr požiadajte o pomoc lekára. Po vyšetrení a sérii testov je pacientovi predpísaná medikácia, predpísaná fyzioterapia, masáž a fyzikálna terapia. Antibiotiká, ktoré zmierňujú bolesť, zápal, opuch a zlepšenie krvného obehu, sú vhodné. Navyše predpisujte vitamínové a minerálne doplnky.

Z fyzioterapie na liečbu stenózy sa odporúča elektroforéza, magnetická a súčasná terapia. Masáž sa robí s rastlinnými alebo éterickými olejmi. Je užitočné aplikovať na boľavé miesto kompresie odvarov rastlín alebo medu.

Na posilnenie svalov dolnej časti chrbta sa cvičenia vyberajú v závislosti od formy a charakteru ochorenia. Tu je príklad súboru cvičení pre stenózu:

  1. Položte rohož na podlahu a ležte na zadnej strane. Zdvihnite a podržte kolená na hrudi. Opravte v tejto polohe niekoľko sekúnd, potom spustite nohy.
  2. Ležiace na chrbte otočte ohnuté kolená striedavo vľavo a vpravo.
  3. Počiatočná pozícia - ležiaca na chrbte, nohy ohnuté na kolenách a oddelené šírkou ramien. Zhlboka nadýchnite, zdvihnite hrudník a po výdychu nižšie.

Cvičte pomaly, vyhýbajte sa náhlym pohybom. Odporúča sa pod dohľadom lekára. Komplex je navrhnutý na 3 mesiace, 3 lekcie týždenne.

Operácie sa vykonávajú so zanedbanou formou ochorenia. Chirurg odstráni štruktúry, ktoré stláčajú miechu a nervové zakončenie. Takáto operácia sa nazýva laminektómia. Nebezpečnými účinkami laminektómie sú páteľná nestabilita.

Aby ste tomu zabránili, chrbtica je pevná. Možnými komplikáciami operácie sú zlomeniny alebo poškodenie susedných stavcov. Z tohto dôvodu sa môže vyvinúť skolióza, kýla a iné ochorenia.

Spinálna stenóza je vážne a nebezpečné ochorenie. Pri prvých príznakoch ihneď prejdite na lekára a prejdite úplným vyšetrením.

Symptómy a znaky spinálnej stenózy

definícia

Spinálna stenóza bedrovej alebo krčnej chrbtice je ochorenie, ktoré je charakteristické pre starších ľudí nad 60 rokov. Ochorenie je dôsledkom zúženia kanála, v ktorom sa miecha a jej tepny podávajú. Starší pacienti významne komplikujú liečbu.

Zúženie kanála je spôsobené zmenami súvisiacimi s vekom a opotrebením chrbtice. V mladom veku je ochorenie veľmi zriedkavé a je spôsobené vrodenými znakmi. Pri vrodenej stenóze osoby sa jeho príznaky nemusia dlho rušiť a v prípade získaného ochorenia majú aj malé stenóza výrazné príznaky.

Klasifikácia chorôb

Na postihnutom segmente chrbtice je izolovaná bedrová a cervikálna stenóza.

Podľa etiológie je stenóza rozdelená do nasledujúcich typov:

  • akvizície;
  • vrodená;
  • kombinovať.

Spinálna stenóza môže mať rôzne klinické stupne:

  • zúženie kvôli anomáliám;
  • stenóza dysplázie chrbtice;
  • degeneratívna stenóza miechového kanála;
  • ústavná, spôsobená anatomickými znakmi;
  • získané nie degeneratívne.

Existuje klasifikácia podľa oblasti zúženia pľúcneho kanála:

  • relatívna, ak je plocha väčšia ako 75 mm2;
  • absolútna, ak je plocha kanála menšia ako 75 mm2 a veľkosť sagitality kanálového lúmenu je menšia ako 10 mm.

Spravidla sa po primárnej stenóze vyvíja sekundárna absolútna stenóza. Táto forma ochorenia má vážny priebeh.

Čo ohrozuje zúženie miechového kanála

Známky počiatočného štádia ochorenia

Prvými príznakmi stenózy miechového kanála u pacienta sú prerušovaná klaudikácia, bolesť v oblasti postihnutej chrbtice a nohy. Väčšina prípadov choroby sa vyskytuje v bedrovej chrbtici, pretože je najzraniteľnejšia. Toto oddelenie má veľké zaťaženie a maximálne traumatické riziko, najmä pri zdvíhaní závažia. Ak má osoba poranenie chrbtice, musí vykonať pravidelné vyšetrenia a pozorne si všimnúť všetky rušivé príznaky.

Sťažnosti pacientov

Pacienti s diagnostikovanou stenózou sa sťažujú na nasledujúce príznaky:

  • bolesť v nohách;
  • bolesť chrbta v chrbtici;
  • slabosť, únava po dlhom čase, chôdza;
  • bolesť v nohách, slabosť pri chôdzi;
  • ťažkosti v nohách.

Čo je nebezpečná stenóza

Choroba, ako je stenóza bedrovej chrbtice alebo krčnej chrbtice, je veľmi závažná a nebezpečná a môže viesť k postihnutiu u ľudí. Zúženie miechového kanála vedie k zvýšeniu kompresie miechy a jej artérií. Kompresia krvných ciev vedie k ischémii tých častí miechy, ktoré sú vystavené tlaku.

Výsledkom sú nasledujúce patológie.

  1. Práca osteo-vláknitých tkanív, ktoré obklopujú miechový kanál, je narušená.
  2. V poškodenej oblasti sa vytvára edém.
  3. Narušil normálny krvný obeh, prácu panvových orgánov, brucha a nohy.
  4. Cervikálna stenóza vyvoláva hypoxiu mozgu.

Každá z vyššie uvedených patológií, ktorá je sprevádzaná ťažkými príznakmi, môže viesť k invalidite alebo dokonca k smrti.

dôvody

Predpokladá sa, že hlavným dôvodom spinálnej stenózy je starnutie ľudského tela.

Vlastnosti štruktúry tela

Vrodená stenóza miechového kanála je spôsobená takým anatomickým znakom ako pôvodne úzky alebo deformovaný chrbticový kanál.

starnutie

Spravidla sa výskyt stenózy vyskytuje u starších ľudí a je spojený s vekom súvisiacim opotrebovaním vertebrálnych diskov, ukladaním solí do kĺbov chrbtice.

Ďalšie dôvody

Nasledujúce faktory prispievajú k rozvoju ochorenia:

  • predchádzajúce zranenia, modriny a mikroúdery chrbtice;
  • nádory a hernia intervertebrálnych diskov;
  • infekcie, zápalové procesy v chrbticových kĺboch, artritída;
  • osteofyty.

diagnostika

Aká je ťažkosť diagnostiky

Je ťažké diagnostikovať stenózu v počiatočných štádiách kvôli tomu, že veľa pacientov má príznaky prejavu únavy. Príznaky stenózy rýchlo prechádzajú po odpočinku, takže pacienti často nedávajú správny význam.

Ako sa choroba zistí

Ak sa vyskytnú známky stenózy, lekár vykoná vyšetrenie a predpíše špeciálne vyšetrenia. Aby sa diagnostikovala vertebrálna stenóza, lekár sa musí zoznámiť s rádiografickými zobrazeniami výsledkov pacienta, MRI a CT. Podľa externých symptómov a sťažností pacienta na určenie stenózy nie je možné.

Prevencia a liečba

Choroby chrbtice

Choroby chrbtice môžu okamžite zaklopať človeka z jeho bežného života a viesť k invalidnému vozíku. S vekom ľudské telo vyžaduje stále viac úsilia na udržiavanie a udržiavanie zdravia a normálneho fungovania. Liečba ochorení chrbtice je komplexný proces, ktorý sa dá vyhnúť, ak sa prevencia uskutoční včas.

Preventívne opatrenia

Nabíjacia a cvičebná terapia

Mnoho ochorení muskuloskeletálneho systému má jeden dôvod - sedavý životný štýl. Ak chcete zachovať schopnosť pohybu po mnoho rokov, musíte sa zvyknúť na základné účtovanie poplatkov. Po konzultácii so špecialistom si môžete vyzdvihnúť cvičenia, ktoré sú vhodné pre váš prípad.

Stredná výživa

Nadváha zhoršuje mnohé problémy tela vrátane ochorení kĺbov a chrbtice. Kontrola hmotnosti je zahrnutá v programe povinnej prevencie.

Kontrola postoja

Dobrá pozícia a správny a starostlivý postoj k vášmu telu, vrátane chrbta, je najlepší spôsob, ako sa vyhnúť mnohým problémom a problémom. Nebudete vedieť, akú je relatívna alebo absolútna spinálna stenóza, ak dodržiavate pravidlá telesnej mechaniky.

Liečba choroby

Liečba spinálnej stenózy sa vykonáva v stacionárnych podmienkach. V závislosti od stavu pacienta sa vykonáva konzervatívna alebo chirurgická liečba.

Neoperačná liečba

Konzervatívna liečba zahŕňa nasledujúce terapie:

  • užívanie liekov;
  • fyzioterapeutická liečba;
  • masáže;
  • epidurálne steroidy.

Bohužiaľ, konzervatívna liečba je neúčinná a vedie k zlepšeniu pohody u menej ako 50% pacientov.

Vykonanie operácie

Spinálna stenóza je často sprevádzaná rôznymi patologiami chrbtice, takže chirurgická liečba môže byť zameraná na riešenie viacerých problémov.

Hlavným cieľom operácie je dekompresia miechy a krvných ciev.

Spinálnu stenózu nemožno úplne vyliečiť a vrátiť chrbticu do zdravého stavu. Liečba stenózy sa vykonáva na zmiernenie symptómov vážneho ochorenia. Aj po operácii zostáva percento pacientov so zdravotným postihnutím naďalej vysoké.

zúženie

Všeobecný opis choroby

Stenóza je patologické zúženie ľubovoľného lumenu (dutiny) v ľudskom tele. Môže byť vrodená, nadobudnutá alebo kombinovaná (kombinácia dvoch znakov). Získaná stenóza sa môže vyskytnúť v dôsledku metabolických porúch na pozadí zápalového procesu v dôsledku rastu nádoru.

V závislosti od toho, kde došlo k stlačeniu, je tento typ stenózy izolovaný.

Typy, symptómy, príčiny stenózy:

  • Miechový kanál (stredný chrbticový kanál, bočné vrecko alebo medzistavcové foramen sa môžu zúžiť kvôli prítomnosti chrupavkových a kostných štruktúr v otvoroch).

Vrodená stenóza je spôsobená anatomickými rozdielmi pacienta od zdravého človeka, napríklad: zvýšená hrúbka oblúka, znížená výška tela alebo skracovanie chrbtice, skrátenie obratlých oblúkov, prítomnosť vláknitých alebo chrupavých diastematomyelií.

Hlavné príčiny získané spinálnej stenóza sú herniated disky, hypertrofia žltého väzu, medzistavcových kĺbov, Forestierova a ankylozujúcej spondylitídy, vložiť návrhy z kovu do miechových lumen (koreňových alebo miechových, inak sa nazýva "oceľ" stenóza), zjazvenie a zrasty po operácii,

Hlavnými príznakmi sú: silná bolesť v bedrovej oblasti, nohy, problémy s fungovaním panvových orgánov, narušená citlivosť dolných končatín, prerušované klaudikácie neurogénneho charakteru.

  • Trachea je zúženie dýchacích ciest, v dôsledku čoho je prúdenie vzduchu narušené. Môže to byť vrodená (prítomnosť patológií v dýchacom trakte) alebo získaná (vzniká v dôsledku poškodenia sliznice pri nesprávnom vedení intubácie cez hrtan alebo predĺženej intubácie - zavedenie špeciálnej skúmavky na rozšírenie zúženia). Tracheálna stenóza je charakterizovaná ťažkým, syčiacim, hlučným dýchaním.
  • Larynx - zníženie šírky alebo zatvorenie lúmenu. Existuje akútna a chronická stenóza.

Pri akútnej stenóze larynge sa dutina veľmi rýchlo a prudko znižuje, niekedy za niekoľko hodín. Dôvodom môže byť prienik vonkajšieho predmetu, mechanické, chemické alebo tepelné poranenia, chrup (falošný a pravdivý), akútna laryngotracheobronchitída a laryngitída (flegmonózna).

Chronická stenóza hrtanu je charakterizovaná pomalým, ale pretrvávajúcim zúžením laryngeálnej dutiny, ku ktorej dochádza v dôsledku syfilisu, záškrtu, sklerómu, nádorov, traumatických zmien hrtanu v prítomnosti jaziev. Chronická stenóza sa však môže rozvinúť na akútne so zápalovými procesmi, zraneniami, krvácaním.

Symptomatológia závisí od štádia zúženia hrtanu: v prvej fáze sa pozoruje dýchanie, medzi inhaláciou a výdychom dochádza k pauze, chrapľavý a chrapľavý hlas, stenotný hluk je počuť; v druhom štádiu je hladovanie kyslíka viditeľné voľným okom, koža sa stáva modrastou, silou dyspnoe sa zvyšuje, pacient má studený pot, jeho stav a nálada nie sú stabilné, dýchací šum sa stáva silnejším, dýchanie sa stáva častejšie; Tretí stupeň - stupeň udusenia (asfyxia) - dýchanie sa stáva povrchné a slabý, pacient stáva biely ako stena, rozšírenie zreníc, môže dôjsť k strate vedomia, močovej inkontinencie alebo nedobrovoľný fekálne výstup.

  • Kraniostenóza (pochádza z gréckeho "lebky" a "zužovania") - znížený objem lebečnej dutiny (kraniálne stehy sú uzavreté vo veľmi skorom veku, kvôli ktorému sa lebka stane obmedzená a deformovaná).

Hlavné príznaky: zvýšený intrakraniálny tlak, pretrvávajúci závrat, nevoľnosť, závraty, bolesti hlavy, duševné poruchy, kŕče, problémy s mentálnym rozvojom. Typy kraniostenózy závisia od tvaru deformovanej lebky. Výraznejšia deformácia lebky počas fúzie kraniálnych stehov v maternici. Ak sú švy zatvorené po narodení, chyby sú menej výrazné.

  • Artery - zúžený priechod krvného kanála v dôsledku tvorby aterosklerotických plakov (zníženie krvných ciev v dôsledku rôznych nánosov na ich stenách). Tlakové skoky, narušený krvný obeh v tele - príznaky stenózy. Keď sa zrazí krvná zrazenina, môže dôjsť k ischemickej mŕtvici. Stenóza artérií je často prejavom aterosklerózy. Príčiny: zlý životný štýl, vysoký cholesterol, sedavý životný štýl.
  • Aortálna stenóza je proces spájania aortálnych chlopní. To nastane v veku 3 Dvojkrídlové kalcifikácie aortálnej chlopne alebo 2 Dvojkrídlové vrodená ventilu je sekundárna ochorenie s chronickým zlyhaním obličiek, diabetes, lupus erythematosus, Pagetova choroba, reumatická horúčka, karcinoidové syndróm. Aortálna stenóza je bežná srdcová porucha.
  • Mitrálna chlopňa je získaná srdcová chyba, v ktorej sa zúžil ľavý atrioventrikulárny otvor. Vyskytuje sa v dôsledku minulého reumatizmu, infekčných ochorení (infekčná endokarditída), poranení srdca. Keď mitrálnej chlopne v dôsledku zúženia átrioventrikulárneho otvorenia zvýši tlak v ľavej sieni (krv nepodarí byť čerpaná), a preto sa zdá dýchavičnosť na sebemenší fyzickej námahy, cyanóza (tvárenka) tvár, ušné, bradu, nos pod ťažkou bledosť (tento jav sa nazýva nie je zdravé červenanie).
  • Výstup zo žalúdka - zúženie pyloru alebo dvanástnika. Organické (lúmen sa zúžil kvôli zjazveniu vredov) alebo funkčnej stenóze (zúženie sa vyskytuje v dôsledku svalového kŕče dvanástnika 12 alebo pyloru s edémom ich steny).

Hlavným dôvodom je žalúdočný alebo dvanástnikový vred. Symptomatológie: zníženie chuti do jedla, narušenie elektrolitikov rovnováhu (vápnik, chlór, draslík), smäd vzhľadom k veľkej strate kvapaliny zvracaním, časté regurgitáciou, grganie s chuťou skazených vajec.

Užitočné produkty na stenózu

V akejkoľvek forme stenózy je prospešné zdravé, čerstvé, domáce jedlo. Uprednostňujú sa polievky, bujóny, tekuté kaše, prírodné džúsy, zelenina, ovocie, zelenina, domáce mliečne výrobky a kultivácia.

Telo musí dostať potrebné množstvo všetkých vitamínov a minerálov, aj keď nie je možné jesť jedlo. V tomto prípade sa používa metóda snímania, pomocou ktorej je pacient podávaný.

Jedlo by malo byť vyvážené, pravidelné.

Prostriedky tradičnej medicíny na stenózu:

  • Stenóza krvných ciev (tepny) - zakúpte v lekárni tinktúru valerián, hloh, matka, pivonka na alkohol, "Corvalol", zmiešajte všetko do jednej fľaše. Píšte 1 čajovú lyžičku na obed a večer. Zrieďte v tretej časti pohára vody.

Tiež dobrý spôsob rozširovania krvných ciev je sprcha.

Dôsledkom arteriálnej stenózy je často trombóza. Aby ste sa ho zbavili, musíte 200 mililitrov medu (iba v máji) zmiešať s pohárom rozdrvenej cibule, nechať stáť týždeň pri normálnej izbovej teplote, potom nechať zmes v chladničke a nechať ju ešte ďalších 14 dní. K dispozícii je 3 polievkové lyžice denne (na 1 príjem potrebujete 1 lyžicu zmesi) 20 - 30 minút pred jedlom po dobu 2 mesiacov.

  • Keď stenóza pyloru, ak je trpia pálenie záhy, je potrebné piť odvar z hrudníka. Pre 200 mililitrov vriacej vody potrebujete 1 čajovú lyžičku drvených a suchých bylín. Trvať 20 minút a potom filtrovať. Piť pálenie záhy na pol pohára infúzie.

Ak vás znervózňuje silné pichnutie, mali by ste počas štvrťroku piť pohár kozieho mlieka po každom hlavnom jedle (nie snacking).

  • Pri stenóze tepny, na vyliečenie srdca, je potrebné jesť džem hlohu, ktorý je pripravený nasledovne: vylejte zozbierané bobule v noci, nalejte vodu ráno, zatlačte misku, potom silne posypeme cukrom, varte na oheň po dobu 5 minút. Je potrebné zaseknúť na prázdny žalúdok počas 7 dní na čajovej lyžičke.
  • Spinálnu stenózu liečia masáže, bylinné kúpele, telesná výchova.

Treba poznamenať, že stenóza nie je úplne vyliečená ľudovými prostriedkami. Budú účinné s miernou chorobou a nie v zanedbanom stave.

Hlavnou metódou liečby akéhokoľvek typu stenózy je chirurgický zákrok, po ktorom sa na udržanie a posilnenie imunity môžete uchýliť k tradičným liečebným receptom.

Nebezpečné a škodlivé produkty so stenózou

  • potravinové výrobky s prísadami, karcinogény, kódy E;
  • alkoholické nápoje;
  • plesnivé jedlo;
  • cez slané, mastné, korenené jedlá.

Všetky tieto produkty vyvolávajú rast rakovinových buniek, výskyt krvných zrazenín, ochorenia srdca, žalúdka a kostí.

Stenóza hrtanu u detí

V detskej lekárskej praxi existuje množstvo patologických stavov, ktoré vyžadujú naliehavú lekársku starostlivosť. Jednou z týchto patológií je laryngeálna stenóza.

Čo je to?

Závažné zúženie hrtanu sa nazýva stenóza. Tento patologický stav sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Zvyčajne sa ochorenie rýchlo rozvíja. Vývoj stenózy môže viesť k rôznym dôvodom. Najnebezpečnejšia je táto patológia u novorodencov a dojčiat.

Hrtan je orgán zodpovedný za vzhľad hlasu. Aktívnou súčasťou sú hlasové šnúry, ktoré sa nachádzajú vo vnútri anatomického elementu. Zúženie alebo stenóza glottis, ktorá je bežne prítomná v hrtane a vedie k výskytu nebezpečných príznakov respiračných porúch u dieťaťa.

Niektorí lekári používajú aj iné pojmy, ktoré odkazujú na tento patologický stav u detí. Toto zúženie nazývame aj stenóznou laryngotracheitídou alebo akútnou stenózou laryngeálnej stenózy. Tieto výrazy väčšinou vysvetľujú podstatu a mechanizmus vývoja nepriaznivých symptómov u dieťaťa.

Deti majú niekoľko funkčných a anatomických vlastností vývoja ich tela. To vysvetľuje mechanizmus vývoja patologického zúženia glottis.

Sliznice, ktoré lemujú dýchacie orgány, sú dostatočne zásobované krvou a sú úzko spojené s lymfatickými formáciami. To vedie k skutočnosti, že akákoľvek infekcia v tele môže viesť k rozvoju silného zúženia glottis.

Množstvo lymfatického tkaniva v submukóznom priestore hlasového aparátu prispieva k vzniku ťažkého edému u chorého dieťaťa a opuch poškodených tkanív.

Takéto prejavy sú obzvlášť nebezpečné u detí vo veku 2-6 mesiacov života. V tomto prípade môže byť priebeh ochorenia mimoriadne nepriaznivý. Bez poskytnutia včasnej lekárskej starostlivosti môže dieťa dokonca zomrieť.

Hrtan u detí má pomerne malú veľkosť a podobá sa "tvaru lieviku". Umiestnenie hlasových povrazov u detí nie je vôbec rovnaké ako u dospelých. Majú ich o niečo vyššie.

Priemerná hodnota glottis u detí je tiež o niečo menšia. To prispieva k tomu, že sa stenóza hrtanu v ňom rozvíja oveľa rýchlejšie a je nebezpečná vývojom najnebezpečnejších komplikácií.

Počas svojho vývoja sa choroba môže konzistentne rozšíriť na niekoľko susedných anatomických prvkov. Proces začína glottis. Potom sa presunie do priestoru pod hlasom a prednej steny hrtana. V tomto prípade lekári hovoria o rozšírenej patologickej zúžení. Zapojenie do patologického procesu zadnej steny tela vedie k rozvoju zadnej stenózy.

Ak sú hltanové tkanivá poškodené v kruhu, potom sa tento klinický variant ochorenia nazýva kruhové zúženie. V tomto prípade sa priebeh choroby už zhoršuje.

Obrovský proces spôsobuje vývoj celkovej stenózy. Táto podmienka je mimoriadne nebezpečná, pretože vedie k vzniku okamžitého akútneho respiračného zlyhania. Bez zdravotnej starostlivosti môže byť taká patológia dokonca smrteľná.

dôvody

Rôzne príčiny môžu viesť k rozvoju patologického zúženia glottis. Ich dopad sa môže líšiť v trvaní, v niektorých prípadoch stačí len krátky a intenzívny dopad.

Závažnosť nepriaznivých príznakov závisí vo veľkej miere od základnej príčiny, ktorá viedla k vývoju tohto patologického stavu u dieťaťa. Najčastejšie príčiny stenózy u dieťaťa sú infekčné choroby. Rôzne baktérie a vírusy môžu viesť k ich vývoju.

Stenóza sa stáva pomerne častou komplikáciou akútnej laryngitídy. Tento patologický stav je zvyčajne spôsobený u detí stafylokokovou alebo streptokokovou flórou. Oveľa menej často vírusové infekcie vedú k vzniku nežiaducich príznakov zápalu laryngitídy.

Vývoj patologického zúženia glottis u detí je často spôsobený parainfluenzou, šarlami, záškrtom, chrípkou, tyfom a inými infekčnými chorobami. Tieto ochorenia sú tiež nebezpečné pri vývoji výrazného syndrómu intoxikácie, ktorý sa prejavuje zvýšenou telesnou teplotou u dieťaťa a rozvojom vážnej všeobecnej slabosti.

Traumatické poškodenie hrtana môže tiež viesť k rozvoju nebezpečných príznakov akútneho respiračného zlyhania v drobení. Nesprávny pôrod prispieva k tomuto patologickému stavu u novorodencov.

Operácia štítnej žľazy môže v dieťati spôsobiť nebezpečné komplikácie, ktoré sa prejavujú vývojom silného patologického zúženia glottis.

U najmenších pacientov sa príčinou stenózy hrtanu často stáva aj vstup cudzích predmetov do dýchacieho traktu. Zatvorte lúmen bronchusu u dieťaťa, ktorý môže byť aj malým detailom hračky, ktorú dieťa otáča v rukách.

Táto funkcia je spôsobená dieťaťom skôr úzkym bronchiálnym lumenom. Objekt zachytený v dýchacom trakte môže spôsobiť asfyxiu - výrazné zúženie hrtana a úplné zastavenie dýchania. V tomto prípade je potrebná núdzová lekárska starostlivosť, aby sa zachránil život dieťaťa.

Vrodené ochorenia priedušnice môžu tiež viesť k vývoju dieťaťa silného zúženia glottis. V tomto prípade sa u novorodencov objavujú nepriaznivé klinické príznaky stenózy už v prvých hodinách po narodení.

Liečba výrazných anatomických defektov štruktúry hrtanu sa zvyčajne vykonáva len s pomocou chirurgických zákrokov. Rozhodnutie o potrebe operácie prijíma operatívny pediatrický otolaryngológ.

Alergie sa u dieťaťa môže prejaviť aj pri vzniku ťažkej stenózy hrtana. Vo väčšine prípadov vedie tento stav k alergénom vo vzduchu.

Potraviny a chemické látky sa stávajú častou príčinou vývoja výrazného zúženia glottis u dieťaťa. Na zlepšenie dýchania v tomto prípade je potrebné úplne odstrániť vniknutie alergénov do detského organizmu a predpisovanie antihistaminík alebo hormonálnych liekov. Alergické patológie podľa štatistiky najčastejšie vyvíjajú u detí vo veku 5-12 rokov.

Hnuteľné formácie, ktoré sa objavujú na krku, sa tiež môžu presunúť do vnútorných častí hrtana, čo spôsobuje závažný zápal. To vedie k skutočnosti, že dieťa zužuje priesvit na pokožke a dýchanie je výrazne narušené. Priebeh hnisavých chorôb je spravidla dosť ťažký a pokračuje v rozvoji najnepriaznivejších symptómov.

V niektorých prípadoch je potrebná chirurgická liečba na odstránenie vredov na krku.

V praxi používajú lekári rôzne klasifikácie, ktoré zahŕňajú obrovské množstvo rôznych klinických variantov ochorenia.

V čase nástupu nepriaznivých symptómov môžu byť všetky stenózy akútne a chronické. Po prvýkrát sa zúženie glottis u dieťaťa v dôsledku vystavenia rôznym príčinám nazýva akútne. Obvykle je jeho priebeh najnebezpečnejším a často komplikovaným vývojom akútneho respiračného zlyhania.

Ak sa nepriaznivé symptómy pretrvávajú po dobu 1-3 mesiacov, indikuje sa subakútny proces. Prognóza tohto klinického typu ochorenia je zvyčajne výhodnejšia. Pri predpisovaní správnej liečby zaniknú všetky príznaky. V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť chronický zápal.

Ak patologické zhoršenie glottis trvá dlhšie ako tri mesiace, lekári už hovoria o chronickom procese. Zvyčajne sa tento klinický variant ochorenia objaví u detí, ktoré majú nejaké vrodené anomálie štruktúry dýchacieho traktu.

Sekundárna patológia, ktorá prispieva k zachovaniu zúženého lumenu glottis, môže tiež viesť k vývoju chronickej verzie laryngeálnej stenózy u dieťaťa.

Dieťa otolaryngologists rozlišovať niekoľko klinických foriem choroby. Každý z nich má svoje vlastné charakteristiky vo vývoji a stupni prejavu nepriaznivých symptómov.

Vo svojej praxi používajú lekári rôzne tabuľky, v ktorých sú zahrnuté hlavné znaky vývoja každej formy patologického stavu.

Vzhľadom na dôvod, ktorý viedol k zúženiu glottis, možno všetky stenózy rozdeliť do nasledujúcich skupín:

  • Paralytické. U detí sa vyskytujú častejšie ako u dospelých. Spravidla sa u detí, ktoré prekonali operáciu štítnej žľazy alebo v oblasti iných útvarov na krku. Patologické zúženie v tomto prípade vzniká v dôsledku poškodenia hlasového nervu počas chirurgického zákroku.

Niektoré deti môžu vyvinúť stenózu po intubácii, ku ktorej dochádza po nesprávne vykonanej tracheálnej intubácii.

  • Zjazvenie. Môžu sa vyskytnúť po traumatických účinkoch a po operáciách na krku. Traumatické poškodenie slizníc počas chirurgických rezov vedie k tvorbe veľkého množstva zjazveného tkaniva. Takéto jazvy dotiahnu glottis, čo prispieva k zmene jeho priemeru. Dlhodobé súčasné infekčné ochorenia môžu tiež viesť k rozvoju zmien cicavcov u dieťaťa.
  • Nádor. Sú mimoriadne nepriaznivá možnosť rozvoja ochorenia. Zúženie glottis sa v tomto prípade vyvíja v dôsledku množenia nádorového tkaniva. Závažná laryngeálna papilomatóza je tiež spúšťacou príčinou vzniku veľkých novotvarov, ktoré počas ich rastu spôsobujú zmenu glottis lumen.
  • Alergický. Vyskytujú sa u detí s individuálnou citlivosťou na vývoj alergií. Rôzne alergény môžu vyvolať stenózu hrtana. Najčastejšie u detí sú: uhryznutie rôzneho hmyzu, vdychovanie peľu z rastlín, niektoré chemikálie a jedlo.

príznaky

Závažnosť klinických príznakov patologického zúženia glottis môže byť veľmi odlišná. Závisí to od mnohých základných faktorov:

  • vek dieťaťa;
  • prítomnosť sprievodných chronických ochorení;
  • príčinou, ktorá viedla k zúženiu hrtana.

Intenzita symptómov sa zvyšuje so zúžením lumenu glottis. Takže lekári rozlišujú niekoľko etáp vývoja tohto patologického stavu:

  • 1 stupeň. So zúžením o 1 stupeň je detské dýchanie zhoršené. Tento klinický variant choroby sa tiež nazýva kompenzovaný, pretože má veľmi dobrú prognózu. V tomto štádiu choroby je hlas dieťaťa rušený. Dieťaťový hlas sa stáva viac chrapľavým.
  • 2 stupeň. Zúženie 2. stupňa je sprevádzané výraznejšími nežiaducimi príznakmi. Tento variant choroby sa nazýva subkompenzovaný. Dieťa sa stáva nadmerne vzrušené, dýcha častejšie, koža sa stáva jasne červenou. V tomto prípade sa dýchacie pohyby stávajú zreteľne viditeľnými z vonkajšej strany.

Dieťa "potopiť" niektoré časti hrudníka, ktoré sa nachádzajú medzi rebrami.

  • 3 stupeň. Najnepriaznivejším variantom vývoja tohto patologického stavu je zúženie tretieho stupňa. Táto forma ochorenia sa tiež nazýva dekompenzovaná. V tomto stave môže byť dieťa mimoriadne nadšené a úplne zablokované. Koža sa začne veľmi bledá a oblasť nasolabálneho trojuholníka a perí sa stávajú modrými. V najvážnejších prípadoch môže dieťa úplne stratiť vedomie.

asfyxia

Najkrajšia fáza ochorenia sa nazýva asfyxia. Toto je najnebezpečnejší stav, najmä pre deti. Táto patológia sa vyznačuje úplným zastavením dýchania. Pri absencii kyslíka začnú mozgové bunky umierať.

Ak neposkytnete núdzovú starostlivosť, dieťa môže zomrieť z akútneho respiračného a srdcového zlyhania.

Prvá pomoc

Rodičia by si mali pamätať, že výskyt príznakov poškodenia dýchania u dieťaťa je núdzovou indikáciou na spustenie núdzovej ambulancie. Toto sa musí vykonať pred vykonaním akýchkoľvek pokusov a krokov na rýchle odstránenie útoku.

Po zavolaní na sanitku by sa mali rodičia predovšetkým pokúsiť uklidniť a v žiadnom prípade panika! "Studená" myseľ je nevyhnutnou podmienkou na pomoc dieťaťu v takejto ťažkej situácii.

Počas čakania na lekára sa pokúste upokojiť dieťa. Ak to chcete urobiť, môžete ho vziať do náručia. Neustále monitorujte stav svojho dieťaťa. Otvorte všetky vetracie otvory a dvere v detskej izbe, aby ste dostali čerstvý vzduch a kyslík do miestnosti. V chladnej sezóne noste na dieťa teplú blúzku a nohavice, aby ste nezažili zima.

Prvá pomoc od rodičov má len vykonať nešpecifické činnosti, ktoré sa zamerajú na určité zlepšenie blaha dieťaťa.

Dojčatá, ktoré majú stenózu laryngeálnej stenózy v dôsledku ťažkých infekčných ochorení, ktoré sa vyskytujú pri vysokej horúčke, môžu dostať antipyretické a protizápalové lieky. Táto prvá pomoc sa uplatňuje iba pri pretrvávajúcich horúčavách.

Antihistaminiká sa používajú na zníženie edému dýchacích ciest a zlepšenie dýchania. Medzi takéto prostriedky patria: Claritin, Suprastin, Loratadin, Zyrtec a mnoho ďalších. Obvykle sa používajú po dobu 5 až 7 dní. Dlhšie užívanie liekov sa nevyhnutne prekonzultuje so svojím lekárom.

Čo je nebezpečné a ako sa liečí spinálna stenóza?

Stenóza miechového kanála (v skutočnosti - zúžení) je chronické ochorenie, charakterizované výrazným znížením chrbtice. Navyše s touto patológiou sa zužuje aj bočné vrecko alebo v niektorých prípadoch medzistavcové foramen.

Pod stenózou miechového kanála sa zvyčajne vezme porážka bedrového kĺbu, zatiaľ čo stenóza cervikálneho a hrudníka je oveľa menej častá. Liečba stenózy sa vykonáva konzervatívne aj chirurgicky, zatiaľ čo systémová a včasná liečba poskytuje vynikajúce výsledky.

Opis choroby

Spinálna stenóza je dlhodobé (chronické) ochorenie. Táto patológia by sa nemala zamieňať so zúžením miechového kanála spôsobeného herniáciou disku. Štatisticky približne 20% ľudí starších ako 60 rokov má túto patológiu (zvyčajne na úrovni bedrovej oblasti).

Len tretina pacientov má sťažnosti typické pre stenózu chrbtice, zvyšok nemá klinický obraz.

Zároveň je pre tých ľudí, u ktorých je ochorenie ťažké, možný rozvoj svalovej atrofie alebo paralýzy končatín. Na základe týchto údajov sa dospelo k záveru, že stenóza by sa mala liečiť od okamihu zistenia, aj keď neposkytuje žiadnu kliniku.

Bohužiaľ, aj v počiatočných štádiách ochorenia konzervatívna liečba nedáva významné výsledky. Najlepšou možnosťou liečby je chirurgia alebo inštalácia rôznych zámkových systémov.

Stojí za zváženie, že všetky chirurgické metódy liečby spinálnej stenózy majú relatívne vysoké riziko komplikácií, čo len zhoršuje prognózu ochorenia.

Príčiny

Existuje tucet dôvodov pre rozvoj stenózy miechového kanála a príčiny tejto choroby sú vrodené a získané.

Vrodené príčiny zahŕňajú:

  • skrátenie obratlového oblúka;
  • veľká hrúbka obratlového oblúka spolu so skrátením nohy a poklesom výšky tela (takzvaná achondroplázia);
  • diastematomyelia chrupavého a vláknitého typu.

Získané dôvody zahŕňajú:

  • prítomnosť ankylozujúcej spondylitídy;
  • prítomnosť Forestierovej choroby (difúzna idiopatická hyperostóza s reumatoidnou etiológiou);
  • spondylolistéza, ktorá prebieha v degeneratívne-dystrofickom type;
  • iatrogénna stenóza (v dôsledku výskytu subarachnoidálnych adhézií alebo zriedkavo pooperačných jaziev);
  • hypertrofia alebo osifikácia žltého väzba;
  • osifikované herné disky medzistavcových diskov;
  • deformujúca spondylartróza, vyskytujúca sa pri hypertrofii medzistavcových artikulárnych vakov a tvorbe periférnych osteofytov.

Štatistiky chorôb

Po prvýkrát bola v roku 1803 starostlivo opísaná spinálna stenóza výskumného pracovníka Antoine Portal. Vzhľadom na to, že bolo veľa údajov o chorobe a teraz máme veľa štatistických údajov o stenóze miechového kanála.

  1. Ako už bolo uvedené, približne 20-25% osôb starších ako 60 rokov má spinálnu stenózu. Súčasne iba 33% pacientov v tejto skupine hlási akékoľvek sťažnosti špecifické pre stenózu.
  2. Vo veku od 50 do 60 rokov podľa rôznych zdrojov trpí 2 až 8% ľudí stenózou.
  3. Bedrová forma stenózy miechového kanála sa vyskytuje u 272 osôb na 1 000 000 obyvateľov ročne.
  4. V priemere sa na stenózu prevádzkuje 10 osôb na 100 000 obyvateľov v jednom roku (údaje získané od škandinávskych krajín).
  5. Najčastejšími symptómami spinálnej stenózy sú bolesť chrbta (v 95% prípadov), prerušovaná klaudikácia (v 91% prípadov) a bolesť v jednej alebo dvoch nohách (v 71% prípadov).
  6. Konzervatívna terapia môže dosiahnuť významné zlepšenie len u 32-45% všetkých pacientov.
  7. Najčastejšie sa choroba lokalizuje na úrovni stavov 14 až 15.

Druhy ochorení

Existujú dva hlavné typy chrbtovej stenózy: centrálna a bočná.

V tomto prípade je laterálny typ stenózy rozdelený do niekoľkých typov podľa lokalizácie patologického procesu, a to:

  • bočná recesia (vstupná zóna);
  • bočné zúženie strednej zóny;
  • bočné zúženie medzistavcové foramen.

V roku 1954 navrhla klasifikácia stenózy lekár Henk Verbist, podľa ktorého je rozdelená na "absolútnu" a "relatívnu".

Absolútna stenóza sa týka centrálnej formy ochorenia. Diagnóza sa vykoná, ak je oblasť miechového kanála 75 mm 2 alebo menej, alebo sa pozoruje zmenšenie vzdialenosti od zadného chrbtického tela k zadnému oblúku o 10 mm alebo menej.

Relatívna stenóza sa tiež týka centrálnej formy ochorenia. Diagnóza sa robí v prípade, že oblasť miechového kanála je 100 mm 2 alebo viac, alebo je pozorované zníženie vzdialenosti od zadného chrbtického tela k zadnému oblúku na 12 mm.

Spinálna stenóza (video)

Aké je nebezpečenstvo tejto choroby?

Hlavné nebezpečenstvo zúženia miechového kanála spočíva v tom, že patologický proces môže zahŕňať miechu. Výsledkom je, že pacient má rôzne neurologické poruchy, ktorých závažnosť priamo závisí od trvania a úrovne patologického procesu.

V tomto prípade môže byť poškodenie nervového systému reverzibilné a môže byť konečné (nemožno liečiť). Najnovšie zranenia zahŕňajú výskyt paraparézy u pacienta, narušenie činnosti panvových orgánov a narušenie citlivosti v oblasti končatín alebo panvy.

Ak hovoríme o paraparéze (čiastočné porušenie motorickej aktivity, v tomto prípade nohy), potom nie sú obmedzené na jednu vec. U niektorých pacientov po čiastočnej paralýze príde kompletná, čo nie je možné vyliečiť.

Bohužiaľ, včasná a adekvátne liečená liečba nezaručuje, že pacient bude vyliečený zúžením miechového kanála a nezaručuje (chráni) pred komplikáciami. Okrem toho môžu vzniknúť závažné komplikácie nielen priamo z ochorenia, ale aj z chirurgického zásahu.

Príznaky a diagnóza

Ako už bolo spomenuté vyššie, stenóza chrbtice vo väčšine prípadov prebieha bez akéhokoľvek klinického obrazu. Navyše u pacientov, u ktorých sa pozoruje klinický obraz choroby, často dochádza v opotrebovanej forme bez toho, aby spôsobovali vážne nepohodlie.

Vo všeobecnosti príznaky spinálnej stenózy môžu byť nasledovné:

  1. Bolesť v rôznych častiach chrbta (najčastejšie v spodnej časti chrbta).
  2. Prerušované klaudikácie.
  3. Symptómy Lassegy a Wasserman.
  4. Porušenia (mäkká a hrubá) citlivosť na dolných končatinách, pareza.
  5. Bolesť v nohách (takzvaná radikulárna bolesť).
  6. Hypotrofia svalov nôh.
  7. Zhoršená citlivosť v takzvanej anogenitálnej oblasti.
  8. Porušenie funkcie vnútorných orgánov panvy.

Pre podrobnú diagnostiku chrbtice a potvrdenie diagnózy "stenózy" sa vykonáva klasická rádiografia (spondylografia), počítačová alebo magnetická rezonancia. Zvyčajne sa choroba zistí počas bežných vyšetrení.

Metódy a metódy liečby

Konzervatívna terapia zúženia miechového kanála zahŕňa vymenovanie pacienta s vaskulárnym, antalgickým (znižujúcim bolesť) a protizápalovými liekmi. Účinnosť tejto liečby je relatívne nízka.

Chirurgická liečba je možnosťou pre spinálnu stenózu. Existujú tri hlavné metódy chirurgickej liečby tejto patológie:

  • dekompresná laminektómia;
  • implantácia stabilizačných systémov;
  • implantácia interoséznych fixačných systémov.

Účinnosť chirurgického zákroku je veľmi vysoká, ale medzitým je možný vývoj strašných komplikácií z operácie. Napríklad pri vykonávaní dekompresnej laminektómie u 10-45% pacientov dochádza k spinálnej nestabilite.

Stenóza - ako liečiť lieky a chirurgické zákroky

Stenóza je ochorenie, ktoré spôsobuje zúženie lúmenu v hrtane, v žalúdku a na chrbte. Môže spôsobiť závraty, bolesť a dusenie. Niekedy sa táto choroba nazýva striktúra. Je potrebné poznať pravidlá diagnostiky a liečby, ako aj príčiny vzniku ochorenia.

Vertebrálna stenóza

V čase ochorenia sú kanály v mieche úzke. Ochorenie spôsobuje nebezpečné komplikácie, ak nie je správne liečené. Stenóza môže byť vrodená. Vyskytuje sa u dieťaťa v dôsledku deformácie stavcov. Existuje získaný typ ochorenia, ku ktorému dochádza po úraze alebo v dôsledku nesprávnej chirurgie chrbtice.

Stenóza sa vyskytuje u detí a dospelých. Otvory medzi stavcom sa môžu zúžiť na 4 mm. Tento typ stenózy sa nazýva laterálna. Existuje centrálny typ choroby, ktorá môže znížiť lumen stavca v oblasti spinous procesu.

Stenóza má sekundárny charakter, to znamená, že vzniká z inej choroby v chrbtici. Vyskytuje sa po intervertebrálnej hernií a osteochondróze.

Stenóza ciev

Táto choroba sa vyskytuje, keď sú v oblasti plavidla škodlivé plaky. Rozdiely v týchto príznakoch:

  • Hluk a zvonenie v ušiach;
  • Vzhľad bodov pred očami;
  • Slabosť v celom tele;
  • Záchvat vertigo;
  • Nevoľnosť a zvracanie.

Stenóza môže začať v cievach mozgu, krku alebo zóny srdca. Na určenie presného typu choroby môže byť po dokončení diagnózy iba lekár. Treba pamätať na to, že v počiatočných štádiách tento typ nedáva negatívne príznaky. Preto je dosť ťažké zistiť.

Laryngálna stenóza

Tento typ ochorenia je najčastejšie diagnostikovaný u detí. Stenóza zužuje lúmen v dýchacom systéme. Lekári často diagnostikovali toto ochorenie už od narodenia u dojčiat. Stenóza tohto typu vedie k dýchavičnosti a astmatickým záchvatom detí. Pacient neustále cíti strach kvôli nedostatku vzduchu a začne dýchať aktívnejšie. Ak nezačnete liečbu včas, laryngeálna stenóza môže viesť k nebezpečným komplikáciám, najmä u detí.

Stenóza v žalúdku

Tento typ sa nazýva svrňanie pylori. Zvyčajne sa vyskytuje v čase žalúdočného vredu. Lúmen medzi žalúdočnými stenami postupne klesá a spôsobuje nepríjemný kŕč. Ak nezačnete liečbu v prvej fáze, potom stenóza povedie k zmenám homeostázy.

Štádium choroby

Lekári identifikovali 3 hlavné štádiá stenózy. V prvej a druhej fáze je oveľa ľahšie liečiť ochorenie. Tu je opis všetkých štádií ochorenia:

  1. Prvá fáza. Je ťažké diagnostikovať, pretože symptómy sa ešte nevyskytujú. Niekedy má pacient malú dýchavičnosť s malou námahou. Stenóza v žalúdku môže spôsobiť časté pichnutie a pocit kyseliny v ústach. Choroba v chrbtici vyvoláva stálu únavu, ťažkosti v končatinách a únavu;
  2. Druhá fáza ochorenia. Negatívne príznaky sú už cítiť pacientmi. V tejto fáze by ste mali okamžite konzultovať lekára a začať liečbu. Tkanivá sa zužujú aktívnejšie, príznaky prebiehajú a zabraňujú pacientovi viesť normálny život;
  3. Tretia etapa. Najnebezpečnejšia fáza ochorenia. Ak okamžite nezačnete liečbu, stenóza môže byť smrteľná. Medzery v postihnutej oblasti sú oveľa menšie, zasahujú do normálneho dýchania a strávia jedlo. Pacient má silnú bolesť.

Všeobecná liečba choroby

Ak dôjde k stenóze u dieťaťa, liečba by mala prebiehať len pod dohľadom lekára. Krehké telo je ťažšie tolerovať chorobu, komplikácie sa vyskytujú omnoho častejšie. Liečba pozostáva z nasledujúcich metód:

  • Užívanie lieku. Prípravy dokonale pomáhajú iba v 1. a 2. etape stenózy. Priebeh liečby a dávkovanie tabliet musí stanoviť lekár po stanovení diagnózy;
  • Prevádzka. Ak liečba tabletkami nepomohla, musíte sa uchýliť k chirurgii. Najčastejšie je potrebná operácia pre stenózu 3. stupňa;
  • Použitie terapeutických postupov. Fyzioterapia poskytuje vynikajúce výsledky pri liečbe stenózy. Procedúry môžu byť predpísané deťom, pretože prakticky nespôsobujú komplikácie a nemajú žiadne kontraindikácie.
  • Terapeutická gymnastika. Sada cvičení predpísaných lekárom pomáha posilniť telo, zbaviť negatívne symptómy a zabezpečiť prevenciu pri ochorení.

Pre každý typ stenózy existuje špecifická liečba:

  1. Spinálna stenóza. Lekár predpisuje extrakt z chrbtice pre štádiá 1 a 2 ochorenia. Pri takomto postupe je potrebný špeciálny prístroj. Dôverujte liečbe len špecialistovi, pretože akýkoľvek nesprávny pohyb môže viesť k komplikácii stenózy. Môžete sa zúčastniť terapeutickej masáže, ktorá uvoľní vaše upnuté svaly, zmierňuje bolesť a obnovuje krvný obeh. Najčastejšie sa tieto postupy pripisujú deťom;
  2. Stenóza v cievach. Lekári často predpisujú odstránenie poškodenej krvnej zrazeniny na rýchle liečenie ochorenia. Táto metóda sa však nevzťahuje na deti.
  3. Stenóza žalúdka. Použije sa postup korekcie výmeny vody. Táto liečba rozširuje žalúdočné steny a má priaznivý účinok na tráviaci proces.

Druhy laryngeálnej stenózy u detí

Tento typ ochorenia sa často vyskytuje v detstve. Je potrebné rozlíšiť hlavné typy takýchto stenóz:

  • Ostrý pohľad. Rozvíja sa asi za 1 mesiac. Niekedy sa môže choroba vyskytnúť v priebehu niekoľkých sekúnd a môže byť smrteľná. Stenóza okamžite narušuje proces dýchania. Ak zastavenie dýchania trvá niekoľko minút, osoba začne ťažký útok. Tento druh je najnebezpečnejší;
  • Subakútna stenóza. Zdá sa to asi 3 mesiace. Počas tohto obdobia môže byť diagnostikovaná a rýchlo vyliečená;
  • Chronický typ stenózy. Choroba sa vyvíja viac ako 3 mesiace a nespôsobuje tvrdé príznaky. Zvyčajne sa tento typ zobrazuje ihneď po narodení. Hltan dieťaťa sa zužuje a dýchanie je ťažké. Tento typ ochorenia môže spôsobiť papilomatózu alebo obštrukciu v hrtane.

Príčiny laryngeálnej stenózy

Nasledujúce faktory môžu viesť k rozvoju tejto choroby:

  • Zápal v tele. Môže sa začať kvôli bolesti hrdla, zápalom lariev alebo eryzipelom;
  • Infekcie hrtana. Stenóza je vyvolaná takými chorobami, ako je malária, syfilis, brušný týfus a osýpky;
  • Poranenia hrtanu po operácii;
  • Vrodené abnormality;
  • Ťažké alergické reakcie;
  • Hnusný proces v hrdle;
  • Problémy s motorickou aktivitou hrtana. Príčinou môže byť paralýza, laryngizmus a paréza hrtana;
  • Všeobecná otravu celého organizmu;
  • Zlyhanie obličiek.

Etapy vývoja laryngeálnej stenózy

Lekári identifikovali 4 hlavné fázy, pre ktoré je celá choroba:

  1. Proces kompenzácie;
  2. Neúplná kompenzácia;
  3. Dekompenzácia;
  4. Dusenie.

Ak chcete presnejšie porozumieť každej etape a jej príznakom, je potrebné preskúmať podrobnejšie informácie.

Proces kompenzácie stenózy

Toto je najjednoduchšia fáza ochorenia. V tomto prípade stenóza nespôsobuje symptómy v pokoji. Môže sa začať mierna zmena rytmu dýchania. Inhalácia a vydychovanie budú kratšie, aj keď si to človek ani nevšimne. V momente aktivity alebo stresu začína silná dýchavičnosť.

Proces neúplnej kompenzácie choroby

Toto je priemerná závažnosť stenózy u detí. Dieťa sa stáva nepokojným, proces dýchania sa stáva zložitejším. Na pokožke vidíte bledé škvrny. V momente dýchania môže dieťa počuť hluk. Symptómy hypoxémie môžu začať v tele.

Stenóza dekompenzácie štádia

Toto je závažný stav choroby, keď je potrebná liečba. Dýchanie dieťaťa je narušené, dochádza k procesu strachu a vzrušenia v tele. Človek otvorí oči široko, jeho hlava je odhodená späť. Dieťa sa snaží zaujať pozíciu, v ktorej je jednoduchšie a ľahšie dýchať.

Koža na hrudi môže byť bledá, v očiach sa vyskytuje cyanóza. Dieťa v tomto štádiu je počas dňa unavené rýchlejšie. Môžete pozorovať na tele stopy studeného potu. Postup choroby vedie k závažnej tachykardii a arytmii. Dieťa je pulz spomaľuje, je ešte ťažšie dýchať.

Asfyxia pri stenóze stenózy

Mimoriadne vážny zdravotný stav, ktorý môže byť smrteľný. Dieťa bude neustále unavené a letargické, na tele sa objavia šedé škvrny. Môže dôjsť k úprave srdcového zlyhania. Na tvári sa objaví studený pot, dieťa cíti strach.

V tomto štádiu sa tlak znižuje a je ťažké cítiť rytmus impulzu. Nechty môžu byť čierne. V čase exacerbácie sa žiaci rozšíria a pacient stráca vedomie. Vyskytne sa nebezpečné porušenie respiračného systému. Akékoľvek napätie na tele môže spôsobiť záchvaty. Najčastejšie dochádza k paralýze v respiračnom centre a nekontrolované močenie. Lekári neodporúčajú zaradiť sa do tohto štádia stenózy.

Diagnóza ochorenia

Na pochopenie príčiny ochorenia a štádia je potrebné konzultovať s lekárom a podrobiť sa diagnostickým postupom. Lekár vykoná palpáciu v oblasti hrtana a vykoná externé vyšetrenie pacienta. Celkový obraz je diagnostikovaný po vyhodnotení klinických symptómov a diagnostických výsledkov.

Tu sú hlavné metódy na určenie stenózy:

  • Ultrazvuk štítnej žľazy;
  • Tampón na hrdlo;
  • X-ray hrtanu;
  • Imaging.

Liečba laryngeálnych stenóz

V prvej fáze stenózy môže byť pacient ľahko vyliečený bez následných komplikácií. V druhej fáze musíte byť v nemocnici pod dohľadom lekárov. Špecialista predpisuje nasledujúce lieky:

  1. antibiotiká;
  2. Protizápalové lieky;
  3. Antihistaminiká;
  4. Kortikosteroidné lieky;
  5. Dehydratácia.

V štádiu 3 stenózy je potrebná naliehavá tracheotómia. Počas postupu sa obnoví výmena plynu v oblasti pľúc a pacient obnoví činnosť srdca.

V posledných štyroch fázach je zobrazená resuscitácia. Pacient je vetraný a adrenalín je injikovaný do intrakardiálneho svalu. Nezabudnite urobiť masáž srdca a injekciu roztoku glukózy.

V každom štádiu stenózy je zakázané podávať veľké zaťaženie tela a zažívať stres. Lekár môže predpísať sedatívne sedatíva na obnovenie nervového systému.

V extrémnych prípadoch môže byť pacientovi daná operácia. Po operácii sa dýchacie centrum srdca obnoví. Tento postup by mal predpisovať ošetrujúci lekár.

Liečba tracheotómie

Na záchranu pacienta a na obnovenie funkcie dýchania lekár predpisuje tracheotómiu. Tento typ liečby úplne eliminuje glottis. Operácia je predpísaná iba v prípade akútnych a chronických ochorení. Najčastejšie sa používajú v štádiách 3 a 4 stenózy. V kombinácii s týmto typom liečby môže byť predpísaná ďalšia operácia:

  • Tepeotomiya. Operácia na disekciu chrupavky v oblasti štítnej žľazy;
  • Cricotomy. Odstránenie oblúka v oblasti karkoidnej chrupavky;
  • Konikotomiya. Kónická záklopka.

Intubačný proces liečby

Táto metóda terapie je predpísaná v čase krátkodobej stenózy, ktorá môže spôsobiť komplikácie v priebehu niekoľkých minút alebo hodín. Pacient je rýchlo pripojený k respirátoru. Ak sa čas uchýli k tejto metóde liečby, potom stenóza nespôsobí komplikácie a nebude nebezpečná pre život pacienta.

Malé deti dostávajú umelé dýchanie po dobu 4 dní. U starších pacientov môže liečba trvať 10 dní. Ak je liečba oneskorená u osoby, môže začať pretrvávajúca stenóza, čo je ťažšie liečiť.

Komplikácie stenózy

Ak nezačnete liečbu včas ani nepoužívate nesprávnu terapiu, ochorenie vedie k nasledujúcim komplikáciám:

  1. Krvácanie počas operácie;
  2. Manifestácia emfyzému;
  3. Výskyt periothoraxu;
  4. Poranenia v pažeráku alebo v oblasti štítnej žľazy;
  5. Krv v prieduškách a výskyt zápalu pľúc;
  6. Zastavenie dýchania a srdca;
  7. Bolesti v stenách priedušnice v prípade nesprávneho rezu počas operácie;
  8. Zjavenie aerofágie.

Ktorému lekárovi treba konzultovať

Pri prvých príznakoch stenózy musíte navštíviť týchto lekárov:

Špecialisti budú môcť diagnostikovať a správne určiť priebeh liečby. Nezávislé užívanie drog alebo procedúry na účasť je prísne zakázané.

Na to, aby stenóza nespôsobovala komplikácie, je potrebné vykonať preventívne opatrenia, urobiť všeobecnú diagnózu tela každých šesť mesiacov a jesť správne. Potom môžete zabrániť vzniku ochorenia alebo začať liečbu v počiatočnom štádiu.

Prečítajte Si Viac O Výhodách Produktov

Omega 3 wikipedia

Omega-3 je skupina nenasýtených mastných kyselín, ktorá obsahuje 11 polynenasýtených mastných kyselín, z ktorých 3 sú (a-linolenová kyselina (ALA), kyselina eikozapentaénová (EPA) a kyselina dokosahexaenová (DHA) potrebný objem a s ich nedostatkom sú rôzne biochemické a fyziologické poruchy).

Čítajte Viac

žihľava

Škvrnitá žihľava dosahuje značnú výšku, často rastúcu blízko bytov, na odpadoch, v lese a pozdĺž brehov rieky.U žihľavy majú vlasy vzhľad lekárskej ampulky, inštalovanej v "držiaku pohára" malých buniek.

Čítajte Viac

Aké potraviny obsahujú vitamín B6 a ako to ovplyvňuje zdravie. Symptómy nedostatku vitamínu B6, ako ho dostať z potravy

Vo vode rozpustný vitamín B6, to je pyridoxal, adermín a pyridoxín, sa nehromadí v tele, a preto musí neustále pochádzať z vonku.

Čítajte Viac